眼睛里有黑斑點是怎么回事
眼睛里有黑斑點可能是玻璃體混濁的表現(xiàn)，通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷或高度近視等因素引起。可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或激光手術(shù)等干預措施。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長，玻璃體凝膠狀態(tài)逐漸液化，膠原纖維凝聚形成絮狀或點狀混濁物投影在視網(wǎng)膜上。這類生理性飛蚊癥多表現(xiàn)為半透明漂浮物，在強光或白色背景下更明顯。若無視力下降或閃光感，通常無須特殊治療，建議避免過度用眼并定期復查眼底。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導致出血滲入玻璃體，形成固定黑斑?；颊叱０橛幸曃镒冃?、視野缺損等癥狀。需通過眼底熒光造影確診，早期可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)，嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。
3、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥反應會使炎性細胞進入玻璃體，形成塵埃狀混濁?？赡馨殡S眼紅、畏光、視力模糊等表現(xiàn)。需根據(jù)病原體類型使用典必殊滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物，必要時聯(lián)合全身糖皮質(zhì)激素治療。
4、眼外傷
眼球鈍挫傷可能導致玻璃體積血，初期呈紅色絮狀，后期機化形成黑色條索。需急診處理防止繼發(fā)青光眼，可肌肉注射血凝酶注射液促進吸收，若3個月未消退需考慮玻璃體切除術(shù)。
5、高度近視
眼軸延長導致玻璃體后脫離時，可能撕拉視網(wǎng)膜形成 Weiss 環(huán)混濁。此類患者應避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜裂孔，每6個月進行散瞳眼底檢查，必要時行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)預防脫落。
日常需注意避免長時間盯著電子屏幕，每用眼40分鐘應遠眺5分鐘。飲食可多補充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍，以及富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。高度近視者應避免跳水、拳擊等劇烈運動，突然出現(xiàn)閃光感或黑影增多時需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進行一次全面的眼科檢查，糖尿病患者更需嚴格控制血糖并定期篩查眼底病變。
