確診乳腺癌需要做什么檢查
確診乳腺癌通常需要結(jié)合乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等檢查。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、乳腺超聲
乳腺超聲是利用高頻聲波成像的技術(shù),適合年輕女性或致密型乳腺檢查。該檢查無(wú)輻射,可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,能發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的結(jié)節(jié)。超聲可評(píng)估腫塊邊界、血流信號(hào)等特征,對(duì)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也有較高檢出率。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需避開(kāi)月經(jīng)期以減少誤差。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,是40歲以上女性篩查乳腺癌的首選方法。該檢查能顯示微小鈣化灶,對(duì)早期導(dǎo)管內(nèi)癌的敏感性較高。檢查時(shí)需要壓迫乳腺組織,可能有輕微不適。建議在月經(jīng)結(jié)束后1周進(jìn)行檢查,避免激素波動(dòng)影響成像質(zhì)量。致密型乳腺可能需聯(lián)合超聲或磁共振輔助診斷。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高,適用于高危人群篩查或評(píng)估腫瘤范圍。該檢查能發(fā)現(xiàn)多灶性病變,對(duì)植入假體者更具優(yōu)勢(shì)。檢查需注射造影劑,全程需30-40分鐘,幽閉恐懼癥患者可能需鎮(zhèn)靜劑。體內(nèi)有金屬植入物或腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。
4、穿刺活檢
穿刺活檢是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),包括細(xì)針穿刺、空心針穿刺和手術(shù)切除活檢。通過(guò)獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確腫瘤類型、分級(jí)及激素受體狀態(tài)。檢查前需停用抗凝藥物,術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血或疼痛。病理報(bào)告通常需要3-5個(gè)工作日,結(jié)果將直接影響治療方案制定。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物如CA15-3、CEA等可作為輔助診斷指標(biāo),但特異性有限。該檢查通過(guò)抽血完成,適合監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。標(biāo)志物升高可能提示腫瘤負(fù)荷較大,但炎癥、妊娠等生理狀態(tài)也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷,不能單獨(dú)用于診斷。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上人群每年接受1次乳腺超聲或X線篩查。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入。確診后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療,治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。




