尿滴瀝不盡怎么辦
尿滴瀝不盡可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、避免憋尿、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿滴瀝不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水或睡前過(guò)量飲水。減少咖啡、濃茶、酒精等利尿飲品的攝入，這類飲品可能刺激膀胱加重尿頻癥狀。建議分次少量飲用溫水，保持尿液呈淡黃色為宜。
2、避免憋尿
有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿，長(zhǎng)時(shí)間憋尿可能導(dǎo)致膀胱肌肉過(guò)度拉伸，影響收縮功能。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，每2-3小時(shí)排尿一次，排尿時(shí)放松會(huì)陰部肌肉，采用雙肘撐膝的姿勢(shì)有助于膀胱排空。夜間排尿次數(shù)增多者可嘗試限制晚間液體攝入。
3、藥物治療
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解尿道壓迫。尿路感染需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌功能。
4、物理治療
盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)尿道括約肌控制力，每日進(jìn)行3組收縮肛門動(dòng)作，每組持續(xù)收縮5-10秒后放松。生物反饋治療通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)幫助患者掌握正確的肌肉收縮技巧。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱可嘗試間歇導(dǎo)尿，使用一次性無(wú)菌導(dǎo)尿管每日導(dǎo)尿4-6次。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)解除尿道梗阻。尿道狹窄患者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)。膀胱頸梗阻可選擇膀胱頸切開(kāi)術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等結(jié)果綜合評(píng)估。
出現(xiàn)尿滴瀝癥狀應(yīng)記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量、伴隨癥狀等信息。避免久坐壓迫會(huì)陰部，注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背疼痛等情況，需及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
