骨與軟組織肉瘤活檢方法與注意事項有哪些
骨與軟組織肉瘤活檢方法主要有穿刺活檢、切開活檢和切除活檢三種,需根據腫瘤位置、性質及患者情況選擇?;顧z前需完善影像學檢查,操作中嚴格遵循無菌原則,避免腫瘤擴散。
穿刺活檢適用于位置較深或手術風險高的腫瘤,通過細針或套管針獲取組織樣本創(chuàng)傷較小,但可能存在取樣不足風險。切開活檢可獲取更大組織樣本,診斷準確率較高,但會留下手術疤痕并可能增加局部復發(fā)風險。切除活檢適用于體積較小或淺表腫瘤,通過完整切除病灶同時達到診斷和治療目的,但需確保切除范圍足夠避免殘留。
活檢前需進行增強CT或MRI明確腫瘤范圍與周圍結構關系,避開重要神經血管。操作應在專業(yè)影像引導下進行,由經驗豐富的骨腫瘤??漆t(yī)生執(zhí)行。穿刺路徑需設計在后續(xù)手術可切除范圍內,避免腫瘤細胞沿針道種植。獲取樣本后需立即固定送檢,確保診斷準確性。術后需加壓包扎并密切觀察出血、感染等并發(fā)癥。
患者活檢后應保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期換藥,避免劇烈運動導致傷口裂開或出血。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入促進傷口愈合,如雞蛋、魚肉和西藍花等。術后1周需復查傷口情況,2周內避免沾水,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需及時就醫(yī)。確診后應盡快制定綜合治療方案,活檢部位需包含在后續(xù)手術切除范圍內,放療前需標記活檢通道以便包含在照射野內。




