哮喘性支氣管炎的癥狀

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哮喘性支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣促和夜間癥狀加重。哮喘性支氣管炎是支氣管哮喘與慢性支氣管炎共同作用導(dǎo)致的呼吸道疾病，多由過(guò)敏原刺激或感染誘發(fā)。

1、咳嗽

哮喘性支氣管炎患者早期常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，咳嗽多在夜間或清晨加重。隨著病情進(jìn)展，咳嗽可能伴有白色黏痰或泡沫痰?？人园l(fā)作與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，冷空氣、粉塵等刺激可誘發(fā)咳嗽加劇?；颊咝璞苊饨佑|已知過(guò)敏原，霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥。

2、喘息

呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音是典型表現(xiàn)，聽(tīng)診雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音。喘息程度從輕度氣促到嚴(yán)重呼吸困難不等，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)三凹征?；颊邞?yīng)隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑以應(yīng)急，長(zhǎng)期控制可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片。

3、胸悶

患者常描述胸部壓迫感或緊縮感，嚴(yán)重時(shí)伴有窒息感。胸悶多與支氣管平滑肌痙攣相關(guān)，在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后癥狀明顯。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善癥狀，急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑擴(kuò)張支氣管。

4、氣促

活動(dòng)后呼吸困難逐漸加重，嚴(yán)重者靜息狀態(tài)下即感呼吸費(fèi)力。氣促程度可通過(guò)改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)問(wèn)卷評(píng)估?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，環(huán)境溫度驟變時(shí)注意防護(hù)，必要時(shí)使用茶堿緩釋片改善通氣功能。

5、夜間癥狀加重

超過(guò)半數(shù)患者出現(xiàn)夜間咳嗽、喘息加劇，可能與迷走神經(jīng)張力變化及臥位時(shí)氣道分泌物積聚有關(guān)。保持臥室濕度在40%-60%，睡前服用酮替芬片有助于減少夜間發(fā)作。癥狀嚴(yán)重影響睡眠時(shí)需考慮升級(jí)治療方案。

哮喘性支氣管炎患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，每日監(jiān)測(cè)峰值呼氣流速并記錄癥狀變化。飲食宜清淡，避免食用已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果等，適量補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯等易積塵物品。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，運(yùn)動(dòng)前做好熱身并使用預(yù)防性藥物。外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)，季節(jié)交替時(shí)注意保暖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評(píng)估肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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