懷孕22周流血怎么回事
懷孕22周流血可能與先兆流產(chǎn)、胎盤前置、宮頸病變、生殖道感染、外傷等因素有關(guān)，需立即就醫(yī)排查原因。孕期出血屬于高危癥狀，不可自行處理。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠22周出現(xiàn)陰道流血伴隨陣發(fā)性下腹痛，可能是先兆流產(chǎn)。常見誘因包括黃體功能不足、胚胎染色體異?；蚰阁w嚴(yán)重疾病。需絕對(duì)臥床休息，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，禁止劇烈活動(dòng)。
2、胎盤前置
胎盤部分或完全覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)，無(wú)痛性反復(fù)出血是典型表現(xiàn)。超聲檢查可確診，需避免性生活及體力勞動(dòng)。嚴(yán)重者需住院觀察，必要時(shí)輸注人血白蛋白維持血容量。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谘艹溲壮鲅?。婦科檢查可見宮頸表面滲血，需進(jìn)行宮頸TCT篩查排除惡變。孕期通常采用保守觀察，產(chǎn)后可行息肉摘除術(shù)。
4、生殖道感染
細(xì)菌性陰道炎、衣原體感染等可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血破損。除出血外常伴有異味分泌物，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。醫(yī)生可能開具硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥。
5、外傷因素
腹部撞擊、摔倒等外力作用可能引發(fā)胎盤早剝。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴暗紅色出血，需緊急超聲評(píng)估胎盤情況。輕度早剝可保守治療，重度需終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)出血癥狀后應(yīng)立即平臥，記錄出血量及顏色變化，避免使用衛(wèi)生棉條。保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢，出血期間禁止盆浴、性生活及長(zhǎng)途出行。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包隨時(shí)做好應(yīng)急入院準(zhǔn)備，保持通訊暢通以便及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。
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