輕度限制性通氣功能障礙怎么辦
輕度限制性通氣功能障礙可通過呼吸訓(xùn)練、藥物治療、氧療、體位引流、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由胸廓畸形、肺纖維化、胸膜疾病、神經(jīng)肌肉疾病、肥胖等因素引起。
1、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸有助于改善膈肌運(yùn)動功能，每日重復(fù)進(jìn)行可增加肺活量。使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉能增強(qiáng)呼吸肌力量，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。避免快速淺表呼吸模式，訓(xùn)練時保持環(huán)境空氣清新。
2、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液可緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑能減輕肺部炎癥。合并感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測肺功能變化，禁止自行調(diào)整劑量。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行長期家庭氧療，采用制氧機(jī)維持氧流量1-2升/分鐘。夜間睡眠時可使用雙水平氣道正壓通氣設(shè)備，改善肺泡通氣功能。氧療期間須防火防爆，定期清潔濕化瓶。
4、體位引流
采用頭低腳高體位配合叩背排痰，每日2-3次促進(jìn)分泌物排出。胸腔積液患者需側(cè)臥位引流，神經(jīng)肌肉疾病患者適用45度半臥位。操作前2小時禁食，引流后漱口清潔口腔。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重胸廓畸形需行胸廓成形術(shù)，肺纖維化晚期可考慮肺移植。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練，使用鎮(zhèn)痛泵緩解傷口疼痛。術(shù)前需全面評估心肺功能，術(shù)后預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。
日常需保持適宜室溫濕度，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如散步、游泳，強(qiáng)度以不引起明顯氣促為度。飲食選擇高蛋白易消化食物，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)，出現(xiàn)呼吸困難加重需及時就診。睡眠時墊高床頭可減輕夜間呼吸負(fù)擔(dān)，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。
