剖腹產(chǎn)全麻好還是半麻好
剖腹產(chǎn)麻醉方式的選擇需結合產(chǎn)婦身體狀況和手術需求,多數(shù)情況下半麻更安全,特殊情況下需選擇全麻。
半麻即椎管內(nèi)麻醉,通過硬膜外或腰麻方式阻斷下半身痛覺傳導,產(chǎn)婦在清醒狀態(tài)下完成分娩。這種方式對母嬰影響較小,產(chǎn)婦能第一時間接觸新生兒,術后恢復較快。藥物不通過胎盤屏障,減少對胎兒呼吸抑制風險。但可能出現(xiàn)血壓下降、術后頭痛等并發(fā)癥,凝血功能異?;蚣怪握呓谩?/p>
全麻采用靜脈和吸入麻醉藥物使產(chǎn)婦完全失去意識,適用于緊急剖宮產(chǎn)、嚴重凝血障礙或椎管內(nèi)麻醉失敗等情況。全麻起效快能迅速開始手術,但增加誤吸、新生兒呼吸抑制等風險。全麻藥物可能通過胎盤影響胎兒肌張力,術后需密切監(jiān)測新生兒狀況。產(chǎn)婦蘇醒后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、咽喉疼痛等不適。
選擇麻醉方式前需由麻醉醫(yī)師評估產(chǎn)婦病史、胎兒狀況及手術緊急程度。術前完善凝血功能、心電圖等檢查,術中持續(xù)監(jiān)測生命體征。無論采用何種方式,術后均需觀察切口愈合情況,早期下床活動預防靜脈血栓,按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物緩解不適。哺乳期用藥需特別注意藥物安全性,保持切口清潔干燥。
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