四維檢查的項(xiàng)目有哪些
四維檢查通常是指四維彩超檢查，主要包括胎兒面部結(jié)構(gòu)、四肢發(fā)育、內(nèi)臟器官、胎盤位置及羊水量的評(píng)估。
1、胎兒面部結(jié)構(gòu)
通過四維彩超可以清晰觀察胎兒面部特征，包括眼距、鼻骨、唇部是否完整，排除唇腭裂等畸形。檢查時(shí)胎兒面部朝向探頭且羊水量適中時(shí)成像效果最佳，若胎兒體位不佳可能需要重復(fù)進(jìn)行。
2、四肢發(fā)育
檢查會(huì)評(píng)估胎兒上肢和下肢的長骨發(fā)育情況，測(cè)量股骨、肱骨長度，觀察手指腳趾數(shù)量及形態(tài)，排查多指、并指或肢體短缺等異常。胎動(dòng)活躍時(shí)更有利于全面觀察四肢活動(dòng)度。
3、內(nèi)臟器官
重點(diǎn)檢查心臟結(jié)構(gòu)如房室間隔、大血管連接，觀察胃泡、腎臟、膀胱等臟器形態(tài)，評(píng)估腸管回聲強(qiáng)度。心臟檢查需觀察四腔心切面，復(fù)雜先心病可能需要胎兒心臟專項(xiàng)超聲進(jìn)一步確認(rèn)。
4、胎盤位置
明確胎盤附著于子宮前壁、后壁或側(cè)壁，測(cè)量胎盤下緣與宮頸內(nèi)口距離，判斷是否存在前置胎盤。胎盤成熟度分為0-III級(jí)，妊娠晚期需關(guān)注胎盤鈣化情況。
5、羊水量
通過測(cè)量羊水最大暗區(qū)垂直深度或羊水指數(shù)評(píng)估羊水量，正常范圍為5-25厘米。羊水過少可能提示胎兒泌尿系統(tǒng)異常，過多需排除妊娠期糖尿病或胎兒吞咽功能障礙。
四維彩超最佳檢查時(shí)間為孕20-26周，此時(shí)胎兒各器官已發(fā)育成形且羊水量適中。檢查前無須空腹但建議排空膀胱，穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺等進(jìn)一步診斷，并定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可保持適度散步。
