什么是子宮內(nèi)膜損傷

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子宮內(nèi)膜損傷是指子宮內(nèi)膜因炎癥、手術(shù)操作、感染等因素導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)或功能異常。主要有機(jī)械性損傷、感染性損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性損傷、放射性損傷等原因。

1、機(jī)械性損傷

反復(fù)人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等操作可能直接刮除或破壞子宮內(nèi)膜基底層。這類損傷常伴隨月經(jīng)量減少、周期性下腹痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致宮腔粘連。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，必要時(shí)行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

2、感染性損傷

慢性子宮內(nèi)膜炎可能由淋球菌、衣原體等病原體持續(xù)感染引起。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、盆腔隱痛，炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)破壞內(nèi)膜再生能力。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素，配合婦科千金片等中成藥調(diào)理。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期排卵障礙或黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌異常，使內(nèi)膜無(wú)法完成周期性生長(zhǎng)脫落。常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，配合坤泰膠囊改善卵巢功能。

4、醫(yī)源性損傷

子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能過(guò)度電凝或縫合子宮內(nèi)膜。術(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)模式改變、繼發(fā)不孕等情況。建議術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮腔鏡，必要時(shí)使用補(bǔ)佳樂(lè)等雌激素藥物輔助修復(fù)。

5、放射性損傷

盆腔放療會(huì)不可逆損傷內(nèi)膜干細(xì)胞，導(dǎo)致內(nèi)膜永久性變薄?；颊咄ǔ３霈F(xiàn)絕經(jīng)樣癥狀，伴有嚴(yán)重宮腔粘連。可在放療前預(yù)防性使用戈舍瑞林注射液保護(hù)卵巢功能，后期考慮子宮內(nèi)膜移植等治療。

預(yù)防子宮內(nèi)膜損傷需避免不必要的宮腔操作，經(jīng)期禁止性生活以防感染。日常可適量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物，但不可替代藥物治療。出現(xiàn)月經(jīng)異?；蛏系K時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和宮腔鏡評(píng)估。備孕女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流，嚴(yán)重內(nèi)膜損傷者可能需要輔助生殖技術(shù)助孕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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