小兒肺炎的發(fā)病特點有哪些
小兒肺炎的發(fā)病特點主要有起病急、癥狀多樣、易反復(fù)、并發(fā)癥多、年齡差異明顯等。該病多見于嬰幼兒,病原體以病毒和細菌為主,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查確診。
1、起病急
小兒肺炎通常急性起病,部分患兒可在24小時內(nèi)從輕微咳嗽發(fā)展為高熱和呼吸困難。呼吸道合胞病毒或肺炎鏈球菌感染時,可能出現(xiàn)突發(fā)性喘息或胸痛。早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。
2、癥狀多樣
除典型發(fā)熱咳嗽外,嬰幼兒常表現(xiàn)為拒奶、嗜睡或煩躁。年長兒可能出現(xiàn)胸痛、腹痛等非典型癥狀。柯薩奇病毒感染者可見皰疹性咽峽炎,支原體肺炎患兒多伴關(guān)節(jié)痛和皮疹。
3、易反復(fù)
免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善使患兒易反復(fù)感染,尤其合并先天性心臟病或營養(yǎng)不良者。反復(fù)肺炎可能提示原發(fā)性免疫缺陷病,需進行免疫球蛋白檢測等專項檢查。
4、并發(fā)癥多
可并發(fā)膿胸、肺膿腫等局部病變,重癥可能出現(xiàn)心力衰竭、中毒性腦病等全身并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌感染易導(dǎo)致肺大皰,流感嗜血桿菌可能引發(fā)腦膜炎。
5、年齡差異
新生兒以B族鏈球菌感染為主,嬰幼兒多見呼吸道合胞病毒,學(xué)齡期兒童支原體感染比例升高。不同病原體的季節(jié)分布也有差異,冬季病毒性肺炎高發(fā)。
預(yù)防小兒肺炎需保持室內(nèi)通風,避免接觸呼吸道感染患者,按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,合理添加輔食可改善營養(yǎng)狀況?;純簯?yīng)保證充足休息,少量多次飲水稀釋痰液,家長需密切觀察呼吸頻率和面色變化,出現(xiàn)氣促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運動,定期隨訪胸片檢查。




