小兒推拿退熱的方法主要有開天門、推坎宮、揉太陽、清天河水、退六腑等，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

一、開天門

開天門是指用雙手拇指指腹，從患兒兩眉之間的印堂穴，交替向上直推至前發(fā)際線。這一方法具有疏風(fēng)解表、鎮(zhèn)靜安神的功效，常用于外感發(fā)熱的初期，能夠幫助緩解因發(fā)熱引起的頭痛、煩躁不安等癥狀。操作時力度需輕柔均勻，以皮膚微微發(fā)紅為度，避免用力過猛損傷皮膚。家長需注意，此方法主要針對外感表征，對于持續(xù)高熱或伴有其他嚴(yán)重癥狀的情況，須及時就醫(yī)。

二、推坎宮

推坎宮是指用雙手拇指指腹，從患兒眉頭沿眉弓向眉梢方向分推。此手法能夠疏風(fēng)解表、醒腦明目，對于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、眼睛紅腫、頭痛有輔助緩解作用。操作時，家長需用拇指橈側(cè)緣著力，從印堂向兩側(cè)太陽穴方向推動，動作應(yīng)連貫柔和。推坎宮常與開天門、揉太陽等手法配合使用，以增強(qiáng)退熱效果。若孩子發(fā)熱伴有驚厥或精神狀態(tài)極差，家長應(yīng)立即停止并尋求醫(yī)療幫助。

三、揉太陽

揉太陽是指用中指或拇指指端，按揉患兒眉梢與目外眥之間向后約一橫指的凹陷處，即太陽穴。此手法可疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛，能有效緩解發(fā)熱伴隨的頭痛、頭暈癥狀。操作時以指腹進(jìn)行順時針或逆時針的輕柔旋轉(zhuǎn)按揉，力度以孩子能接受為宜。揉太陽對于外感風(fēng)熱或食積內(nèi)熱所致的發(fā)熱均有一定輔助作用。家長需觀察孩子反應(yīng)，如出現(xiàn)哭鬧抗拒或皮膚破損，應(yīng)停止操作。

四、清天河水

清天河水是指用食指、中指指腹，從患兒腕橫紋中點(diǎn)向肘橫紋中點(diǎn)做單方向直推。此手法性涼，是小兒推拿中清熱的重要手法，尤其適用于外感發(fā)熱、陰虛內(nèi)熱等證型，能清瀉心火、退熱除煩。操作時需蘸取少量清水或介質(zhì)以潤滑皮膚，推動速度宜快，頻率約為每分鐘200次。清天河水對于中低度發(fā)熱效果較好，但屬于清熱重法，不宜過度使用，以免損傷正氣。家長需在專業(yè)指導(dǎo)下掌握正確手法與適用證型。

五、退六腑

退六腑是指用拇指指腹或食指、中指指腹，從患兒肘橫紋內(nèi)側(cè)端沿前臂尺側(cè)向腕橫紋方向直推。此手法性寒涼，清熱之力較強(qiáng)，常用于實熱證、高熱、煩躁、便秘等情況的輔助處理，能清臟腑實熱、通便。操作時方向必須是從肘至腕，不可反向。退六腑與清天河水常配合使用以增強(qiáng)退熱效果，但因其清熱力道較猛，對于體質(zhì)虛弱、腹瀉或辨證屬于虛寒的患兒應(yīng)慎用或禁用。家長切記不可自行判斷濫用，須由專業(yè)醫(yī)師辨證后指導(dǎo)使用。

小兒推拿作為輔助退熱方法，其效果與辨證準(zhǔn)確性和操作規(guī)范性密切相關(guān)。家長在嘗試前，最好能接受正規(guī)培訓(xùn)或由專業(yè)醫(yī)師操作。推拿環(huán)境應(yīng)溫暖避風(fēng)，可使用嬰兒潤膚油等作為介質(zhì)防止擦傷。操作后應(yīng)讓孩子適當(dāng)休息、補(bǔ)充溫水。必須明確，推拿不能替代必要的醫(yī)療診斷與治療。若孩子發(fā)熱超過38.5攝氏度、持續(xù)不退超過24小時，或伴有精神萎靡、劇烈嘔吐、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀，家長需立即帶孩子就醫(yī)，查明發(fā)熱原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。日常生活中，注意孩子飲食均衡，避免積食，根據(jù)天氣增減衣物，保證充足睡眠，有助于增強(qiáng)抵抗力，減少發(fā)熱發(fā)生。