手指頭變形了是怎么回事
手指頭變形可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷后遺癥及腱鞘囊腫等原因引起,可通過藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。
一、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨長期磨損及年齡增長有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛與活動受限。患者可出現(xiàn)手指末端關(guān)節(jié)膨大形成赫伯登結(jié)節(jié)。治療需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩病情進(jìn)展。
二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,特征為滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)侵蝕。早期表現(xiàn)為晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛,后期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。治療需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片或艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物,嚴(yán)重時需聯(lián)合生物制劑治療。
三、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,長期發(fā)作可形成痛風(fēng)石造成關(guān)節(jié)畸形。急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,慢性期可見皮下白色結(jié)節(jié)?;颊咝枳襻t(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸,同時嚴(yán)格低嘌呤飲食。
四、外傷后遺癥
手指骨折或韌帶損傷愈合不良可能導(dǎo)致畸形愈合。受傷初期可出現(xiàn)局部腫脹和功能障礙,遠(yuǎn)期可能遺留錘狀指或 Boutonniere 畸形。新鮮骨折需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,陳舊性畸形需通過截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)重建功能。
五、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)周圍發(fā)生的良性腫物,巨大囊腫可能壓迫骨骼導(dǎo)致繼發(fā)變形。表現(xiàn)為皮下可移動的圓形包塊,可能伴有酸脹感。較小囊腫可通過穿刺抽液治療,復(fù)發(fā)者可選擇囊腫切除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。
手指變形患者應(yīng)注意避免重復(fù)性抓握動作,冬季佩戴保暖手套促進(jìn)血液循環(huán),飲食中增加鈣質(zhì)與維生素D攝入,定期進(jìn)行手指伸展運(yùn)動維持關(guān)節(jié)靈活性,若出現(xiàn)畸形加重或功能喪失應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕科就診,通過X線或MRI明確病因后接受針對性治療。




