滲出性中耳炎怎么治療
滲出性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、咽鼓管吹張、生活調(diào)整等方式治療。滲出性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、腺樣體肥大等原因引起。
1、藥物治療
滲出性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、醋酸潑尼松龍片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。鹽酸左氧氟沙星滴耳液能抑制細(xì)菌感染,醋酸潑尼松龍片可減輕黏膜水腫,桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀化分泌物。藥物治療適用于輕中度積液或合并感染的情況,用藥期間需避免耳道進(jìn)水。
2、鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是在無菌操作下用細(xì)針抽出中耳積液,能快速緩解耳悶脹感并改善聽力。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成,穿刺后需保持外耳道干燥1-2周。適用于積液黏稠或藥物治療無效時,可能需重復(fù)進(jìn)行。
3、鼓膜置管術(shù)
鼓膜置管術(shù)通過放置通氣管維持中耳通氣,適用于反復(fù)發(fā)作或持續(xù)3個月以上的病例。通氣管通常留置6-12個月后自行脫落,期間需定期復(fù)查防止感染。術(shù)后應(yīng)避免游泳及耳道進(jìn)水,防止細(xì)菌經(jīng)通氣管逆行感染。
4、咽鼓管吹張
咽鼓管吹張采用波氏球或?qū)Ч芡夥ǎ芨纳蒲使墓芡夤δ?。適用于氣壓損傷或腺樣體肥大導(dǎo)致的咽鼓管阻塞,需每周進(jìn)行2-3次。操作時可能出現(xiàn)短暫眩暈,鼻腔急性炎癥期禁止施行。
5、生活調(diào)整
保持鼻腔通暢是重要輔助措施,可通過生理鹽水沖洗鼻腔、避免用力擤鼻、睡眠時抬高床頭等方式實施。過敏患者需遠(yuǎn)離過敏原,飛行或潛水時做好耳壓平衡。兒童患者應(yīng)排查腺樣體肥大問題。
滲出性中耳炎患者日常應(yīng)避免吸煙及二手煙環(huán)境,減少辛辣食物攝入以防黏膜充血。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛。飛行或潛水前可使用減充血劑保持咽鼓管通暢,出現(xiàn)耳痛或聽力下降需及時復(fù)查。兒童患者家長需關(guān)注其語言發(fā)育情況,定期進(jìn)行聽力篩查。




