尿液渾濁發(fā)白怎么回事
尿液渾濁發(fā)白可能由生理性結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎、腎病綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、飲食控制等方式改善。
1、生理性結(jié)晶尿
飲水過少或高嘌呤飲食可能導(dǎo)致尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等結(jié)晶析出，使尿液呈現(xiàn)渾濁白色沉淀。通常無其他不適癥狀，增加每日飲水量至2000毫升以上，減少動物內(nèi)臟、海鮮等攝入后即可緩解。若結(jié)晶持續(xù)存在，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌性尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致膿性分泌物混入尿液，表現(xiàn)為白色絮狀渾濁，多伴有尿頻尿急癥狀。常見致病菌為大腸埃希菌，需通過尿常規(guī)確診。治療可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助治療。
3、乳糜尿
淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液逆流入尿，尿液靜置后可見分層現(xiàn)象。可能與絲蟲病、腹膜后腫瘤有關(guān)，需進(jìn)行乳糜試驗確診。急性期需低脂飲食，必要時使用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療，頑固性病例需考慮淋巴管造影及手術(shù)干預(yù)。
4、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液可導(dǎo)致白色渾濁，多見于晨起第一次排尿。慢性前列腺炎患者可能伴隨會陰部脹痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊減輕炎癥。需避免久坐并定期進(jìn)行前列腺按摩。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿使尿液呈現(xiàn)泡沫樣渾濁，可能伴隨眼瞼浮腫。需通過24小時尿蛋白定量確診，治療需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液。日常需限制食鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克。
長期尿液渾濁者應(yīng)記錄排尿時間與飲食關(guān)聯(lián)性，避免攝入過量乳制品及高草酸食物。建議每日清潔會陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若渾濁尿液持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱腰痛，需立即進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。糖尿病患者出現(xiàn)尿液渾濁時需優(yōu)先排查酮癥可能。老年患者突發(fā)乳糜尿需警惕腫瘤性疾病，建議進(jìn)行全腹CT掃描。
