孕期渾身癢是怎么回事
孕期渾身癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠期蕁麻疹等因素有關(guān)。可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗過敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕中晚期特有的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為手掌腳掌瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。定期監(jiān)測血清總膽汁酸水平和肝功能至關(guān)重要。
2、妊娠期濕疹
妊娠期濕疹常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，好發(fā)于腹部、四肢屈側(cè)。激素水平變化導(dǎo)致皮膚屏障功能受損是主要原因?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，或短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓預(yù)防感染。
3、皮膚干燥
孕期激素變化會使皮脂分泌減少，加上冬季空氣干燥或過度清潔，容易導(dǎo)致皮膚脫屑瘙癢。建議使用無香料低敏保濕霜如凡士林晶凍，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性沐浴露。適當(dāng)增加飲水量和富含必需脂肪酸的食物如深海魚。
4、過敏反應(yīng)
孕期免疫系統(tǒng)變化可能引發(fā)新的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為全身瘙癢伴風(fēng)團(tuán)樣皮疹。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果、花粉等?？勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片等二代抗組胺藥，避免接觸已知過敏原。嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)處理，防止發(fā)生過敏性休克影響胎兒。
5、妊娠期蕁麻疹
妊娠期蕁麻疹性丘疹斑塊病多發(fā)生在妊娠晚期，表現(xiàn)為腹部瘙癢性紅色丘疹，可能擴(kuò)散至全身。發(fā)病機(jī)制與激素水平及腹部皮膚拉伸有關(guān)。治療可選用外用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期口服地氯雷他定干混懸劑。
孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢需避免自行用藥，特別是含有水楊酸、維A酸等成分的外用藥。穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)濕度在50%左右，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。記錄瘙癢發(fā)生時(shí)間、部位及伴隨癥狀，產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深或胎動(dòng)異常，應(yīng)立即就醫(yī)排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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