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膽石堵住膽管怎么辦

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膽石堵住膽管可通過(guò)藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)取石等方式治療，通常由膽汁淤積、膽固醇代謝異常、膽道感染等因素引起。

膽石堵住膽管時(shí)，較小的結(jié)石可嘗試藥物溶石治療，常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等，這類(lèi)藥物能促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解，但需長(zhǎng)期服用且對(duì)鈣化結(jié)石無(wú)效。若結(jié)石較大或引發(fā)急性膽管炎，需優(yōu)先采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石，通過(guò)十二指腸鏡直接取出結(jié)石或放置支架引流膽汁，該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對(duì)于合并膽囊結(jié)石或反復(fù)發(fā)作的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)聯(lián)合膽總管探查是根治性方案，能徹底清除結(jié)石并預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)控制感染。部分患者因膽管狹窄導(dǎo)致結(jié)石反復(fù)生成，需同步進(jìn)行膽管成形術(shù)修復(fù)膽道結(jié)構(gòu)。

膽石癥患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水不少于2000毫升以稀釋膽汁，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空。肥胖者需逐步減重但避免快速減肥，適度運(yùn)動(dòng)如步行、游泳有助于改善代謝。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。膽石高危人群如糖尿病患者、妊娠期女性需加強(qiáng)體檢，40歲以上建議每年做肝膽超聲篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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