肺癌腦轉(zhuǎn)移死前癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體無力、癲癇發(fā)作等。肺癌腦轉(zhuǎn)移是肺癌晚期常見的并發(fā)癥，由于腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦部，壓迫或破壞腦組織，導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1、頭痛

頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為持續(xù)性、逐漸加重的頭痛，尤其在早晨或夜間更為明顯。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān)，腫瘤生長導(dǎo)致腦組織受壓或腦脊液循環(huán)受阻?；颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)視物模糊或復(fù)視。建議家屬密切觀察患者頭痛的頻率和程度，及時就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

2、嘔吐

嘔吐常與頭痛同時出現(xiàn)，多為噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐可能突然發(fā)生，且與進(jìn)食無關(guān)，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。家屬需注意患者嘔吐的頻率和性質(zhì)，必要時可遵醫(yī)囑使用止吐藥物，如昂丹司瓊注射液或甲氧氯普胺片，同時保持患者體位舒適，避免誤吸。

3、意識障礙

意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷，與腫瘤壓迫腦干或大腦皮層功能受損有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反應(yīng)遲鈍、言語不清、定向力喪失等癥狀，嚴(yán)重時完全喪失意識。家屬需注意患者的精神狀態(tài)變化，保持環(huán)境安靜，避免刺激，并遵醫(yī)囑進(jìn)行對癥支持治療。

4、肢體無力

肢體無力通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體活動受限，與腫瘤壓迫運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)通路有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、持物不穩(wěn)或完全癱瘓，嚴(yán)重時影響日常生活能力。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動肢體活動，預(yù)防肌肉萎縮和壓瘡，必要時可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片或維生素B1片。

5、癲癇發(fā)作

癲癇發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫等，與腫瘤異常放電刺激腦組織有關(guān)。發(fā)作可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，嚴(yán)重時危及生命。家屬需保持患者呼吸道通暢，防止咬傷舌頭，發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片。

肺癌腦轉(zhuǎn)移患者晚期癥狀較為嚴(yán)重，家屬需密切觀察患者病情變化，提供舒適的護(hù)理環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通，定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺部感染。飲食上以易消化、高蛋白食物為主，少量多餐。心理上給予患者充分關(guān)愛和支持，減輕其焦慮和恐懼。同時建議及時與主治醫(yī)生溝通，根據(jù)患者具體情況調(diào)整治療方案，必要時可考慮 palliative care 以緩解痛苦。