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褥瘡患者可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏、銀離子抗菌凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用藥物。褥瘡是壓力性損傷的俗稱(chēng)，指皮膚及皮下組織因長(zhǎng)時(shí)間受壓而出現(xiàn)的損傷，外用藥物主要用于預(yù)防感染、促進(jìn)愈合。

一、磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏是一種磺胺類(lèi)抗菌藥膏，適用于預(yù)防和治療輕度褥瘡的繼發(fā)細(xì)菌感染。其含有的磺胺嘧啶銀成分具有廣譜抗菌作用，能有效抑制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等多種常見(jiàn)致病菌。對(duì)于創(chuàng)面有少量滲出的褥瘡，該藥膏能幫助控制局部感染，為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造條件。使用時(shí)需注意對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，且不宜長(zhǎng)期大面積使用。

二、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠

重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠是一種生物制劑，主要用于促進(jìn)慢性創(chuàng)面如褥瘡的愈合。它能刺激成纖維細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖，加速肉芽組織形成和上皮再生。對(duì)于清潔但愈合緩慢的褥瘡創(chuàng)面，該藥物能有效縮短愈合時(shí)間。它通常適用于沒(méi)有明顯感染的褥瘡，若創(chuàng)面存在嚴(yán)重感染，需先控制感染后再使用。

三、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏是一種局部外用抗生素，對(duì)引起皮膚感染的主要革蘭陽(yáng)性球菌，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌有很強(qiáng)的抗菌活性。適用于褥瘡創(chuàng)面出現(xiàn)明確細(xì)菌感染跡象，如紅腫、化膿、分泌物增多時(shí)。它能有效清除局部病原菌，防止感染擴(kuò)散。該藥膏不宜用于大面積創(chuàng)面或長(zhǎng)期使用，以免產(chǎn)生耐藥性。

四、銀離子抗菌凝膠

銀離子抗菌凝膠通過(guò)釋放銀離子起到廣譜抗菌作用，對(duì)細(xì)菌、真菌均有一定抑制效果，且不易產(chǎn)生耐藥性。它適用于有感染風(fēng)險(xiǎn)或已發(fā)生輕度感染的褥瘡，尤其適用于滲液較多的創(chuàng)面，因?yàn)槟z劑型能提供濕潤(rùn)的愈合環(huán)境，同時(shí)吸收部分滲液。銀離子制劑能持續(xù)作用，減少換藥頻率，但部分患者可能對(duì)其中的銀成分過(guò)敏。

五、復(fù)方多粘菌素B軟膏

復(fù)方多粘菌素B軟膏是含有多種抗生素的復(fù)方制劑，通常包含多粘菌素B、桿菌肽等成分，抗菌譜較廣。適用于褥瘡創(chuàng)面混合感染的情況，能同時(shí)對(duì)抗革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌。對(duì)于創(chuàng)面較深、可能存在多種細(xì)菌污染的褥瘡，該藥膏能提供較好的初始抗感染覆蓋。使用時(shí)需注意其可能引起的局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)。

褥瘡的護(hù)理核心在于預(yù)防和減輕局部壓力，藥物治療僅為輔助。家屬或護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者定時(shí)翻身，通常每?jī)尚r(shí)一次，并使用專(zhuān)業(yè)的減壓墊如氣墊床、泡沫敷料來(lái)分散骨突部位的壓力。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕刺激。營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要，應(yīng)確?；颊邤z入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和鋅，以支持組織修復(fù)。每日檢查皮膚，尤其是骶尾、足跟、肘部等骨突處，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損，應(yīng)及時(shí)處理并咨詢(xún)醫(yī)護(hù)人員，切勿自行隨意用藥，以免延誤病情或?qū)е赂腥炯又?。?yán)重或深達(dá)肌肉、骨骼的褥瘡必須由醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診