心臟部位有點(diǎn)疼是怎么回事
心臟部位疼痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、心肌缺血
心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩背部放射。發(fā)作時(shí)可能伴隨胸悶、氣短、出汗等癥狀。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多因胸椎退變或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)受壓，疼痛呈帶狀分布且隨呼吸加重，觸摸肋間隙可有明顯壓痛。可配合醫(yī)生使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛。日常需避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可引發(fā)燒灼樣胸骨后疼痛，常于平臥或進(jìn)食后加重，可能伴反酸、噯氣。建議遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，多潘立酮片促進(jìn)胃排空。睡眠時(shí)抬高床頭，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
4、胸膜炎
胸膜炎癥多由感染或自身免疫疾病引發(fā)，疼痛特點(diǎn)為呼吸時(shí)加重且局限單側(cè)，可能伴隨咳嗽、低熱。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片抗感染，或洛索洛芬鈉片減輕胸膜摩擦疼痛。治療期間需保持半臥位減少呼吸幅度。
5、心臟神經(jīng)官能癥
焦慮或自主神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致心前區(qū)針刺樣疼痛，多與情緒波動(dòng)相關(guān)，體檢無(wú)器質(zhì)性病變。可配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走有助于緩解癥狀。
出現(xiàn)心臟區(qū)域疼痛需立即停止活動(dòng)并靜坐觀察，若持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴隨面色蒼白、暈厥需緊急就醫(yī)。日常應(yīng)避免吸煙、酗酒，控制血壓血糖在正常范圍，每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式有助于醫(yī)生診斷。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和心臟超聲篩查。
