11歲六齡齒壞了怎么辦
11歲六齡齒壞了可通過補牙、根管治療、嵌體修復、拔牙后間隙保持、窩溝封閉等方式治療。六齡齒損壞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷、咬合異常、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、補牙
齲壞未累及牙髓時可選擇復合樹脂充填或玻璃離子充填。齲齒多由細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸導致,表現(xiàn)為牙齒黑褐色缺損、冷熱敏感。需使用高速手機去腐后,采用3M Z350納米樹脂或富士IX玻璃離子進行修復。治療前需拍攝小牙片評估齲壞范圍。
2、根管治療
深齲引發(fā)牙髓炎時需進行根管治療。牙髓感染常伴隨夜間自發(fā)痛、咬合痛,可能與乳牙早失導致六齡齒過早承擔咀嚼力有關。使用登士柏機用鎳鈦銼清理根管后,填入氫氧化鈣糊劑如Metapex,最后用熱牙膠充填。兒童恒牙根管治療需注意保留根尖發(fā)育能力。
3、嵌體修復
大面積缺損但牙根完好者可選擇瓷嵌體修復。牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能導致牙齒結構脆弱易折裂,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或凹陷。采用愛爾創(chuàng)二氧化鋯嵌體可恢復咬合功能,備牙時需保留至少1.5毫米牙體組織。
4、間隙保持
無法保留的六齡齒拔除后需佩戴間隙保持器。外傷導致的冠根折裂可能需拔牙處理,使用Nance弓或帶環(huán)絲圈式保持器防止鄰牙傾斜。需定期復查至第二恒磨牙萌出,期間避免進食黏性食物。
5、窩溝封閉
對側健康六齡齒建議進行窩溝封閉預防齲壞??谇恍l(wèi)生不良易致窩溝點隙齲,使用3M Clinpro或GC Fuji VII玻璃離子封閉劑可有效防護。操作前需徹底清潔牙面,封閉后每半年復查封閉劑留存情況。
兒童六齡齒護理需家長監(jiān)督每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏如高露潔防蛀兒童牙膏。限制碳酸飲料及高糖零食攝入,餐后建議咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每3-6個月進行專業(yè)涂氟,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。若發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進食疼痛,應及時就診兒童牙科???。




