這幾天老流鼻血咋回事
這幾天老流鼻血可能與空氣干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、高血壓、鼻中隔偏曲等原因有關(guān),可通過局部壓迫、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、空氣干燥
環(huán)境空氣過于干燥是導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、破裂出血的常見生理性原因。干燥的空氣會(huì)使鼻腔黏膜失去水分,變得脆弱易損,輕微的刺激如揉鼻、打噴嚏就可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種情況在秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)房內(nèi)尤為多見。處理措施以日常護(hù)理為主,可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,或在鼻腔內(nèi)涂抹少量凡士林、紅霉素軟膏等醫(yī)用軟膏以保持黏膜濕潤,同時(shí)應(yīng)避免用力擤鼻涕或摳挖鼻孔。
二、外力損傷
鼻腔受到外力撞擊、頻繁用力擤鼻涕或習(xí)慣性摳挖鼻孔等行為,可直接損傷鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管網(wǎng),導(dǎo)致出血。這種損傷通常出血量不大,且位置較淺,易于處理。關(guān)鍵在于去除誘因,應(yīng)立即停止摳挖鼻腔等不良習(xí)慣,擤鼻涕時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。發(fā)生出血時(shí),可采取坐位身體前傾,用手指捏緊兩側(cè)鼻翼壓迫止血,一般持續(xù)壓迫10-15分鐘即可。若出血量較大或無法自行止住,需及時(shí)就醫(yī)。
三、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜長期處于充血、水腫的炎癥狀態(tài),黏膜脆性增加,血管容易破裂出血。該病通常與接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原有關(guān),常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等口服抗組胺藥,以及丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素,以控制過敏反應(yīng)、減輕黏膜炎癥。
四、高血壓
血壓持續(xù)升高會(huì)增加鼻腔后端血管的壓力,當(dāng)壓力超過血管壁的承受能力時(shí),可導(dǎo)致血管破裂出血,這種鼻出血往往來勢較猛,出血量較大。高血壓引起的鼻出血可能與情緒激動(dòng)、勞累等因素誘發(fā)血壓驟升有關(guān)。治療需針對原發(fā)病,患者應(yīng)在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等,將血壓控制在穩(wěn)定水平。同時(shí),發(fā)生鼻出血時(shí)需保持鎮(zhèn)靜,采取正確姿勢壓迫止血,并及時(shí)測量血壓。
五、鼻中隔偏曲
鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲,凸起部位的黏膜因長期受氣流沖擊會(huì)變得干燥、變薄,血管顯露,容易破裂出血。鼻中隔偏曲多為先天性發(fā)育異?;蚝筇焱鈧?,常伴有持續(xù)性或交替性鼻塞、頭痛等癥狀。對于反復(fù)出血且藥物治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括鼻中隔黏膜下矯正術(shù)、鼻中隔成形術(shù)等,通過手術(shù)矯正偏曲的骨和軟骨,解除對黏膜的刺激,從而減少出血發(fā)生。
頻繁流鼻血時(shí),日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免鼻腔干燥。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素K的食物,如新鮮蔬菜水果,有助于增強(qiáng)血管彈性與凝血功能,避免辛辣、燥熱及刺激性食物。糾正摳鼻、用力擤鼻涕等不良習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng)。若出血頻繁發(fā)生,或伴有頭暈、面色蒼白、出血難以止住等情況,務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診,查明根本原因并進(jìn)行針對性治療,切勿自行濫用止血藥物或偏方。




