為什么走路久了會(huì)腰疼
走路久了腰疼可能與肌肉疲勞、腰椎退行性變、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、肌肉疲勞
長時(shí)間行走時(shí)腰部肌肉持續(xù)收縮，可能導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于缺乏鍛煉或姿勢(shì)不良者，表現(xiàn)為腰部兩側(cè)彌漫性脹痛，休息后可緩解。建議控制單次步行時(shí)長，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
2、腰椎退行性變
中老年人群因椎間盤含水量下降、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生，行走時(shí)腰椎穩(wěn)定性下降引發(fā)疼痛。多伴有晨僵和活動(dòng)受限，X線可見骨贅形成。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。
3、腰椎間盤突出
髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致行走時(shí)下肢放射痛伴腰部鈍痛，咳嗽時(shí)加重。MRI可明確診斷。急性期需臥床，配合甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等神經(jīng)營養(yǎng)和抗炎藥物。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少使承重能力下降，長時(shí)間行走可能引發(fā)隱匿性骨折。骨密度檢查T值≤-2.5可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，典型表現(xiàn)為夜間腰背痛和晨僵，活動(dòng)后減輕但久行加重。HLA-B27檢測(cè)陽性率較高。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確行走姿勢(shì)，使用彈性腰帶輔助支撐，避免單次連續(xù)行走超過30分鐘。肥胖者需減重以降低腰椎負(fù)荷，建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)須及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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