總是失眠睡不著可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、環(huán)境干擾等原因引起。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時間，即使節(jié)假日也盡量保持一致。白天避免長時間午睡，午休控制在20-30分鐘。睡前2小時停止高強(qiáng)度腦力活動，可通過閱讀紙質(zhì)書籍或聽輕音樂幫助過渡到睡眠狀態(tài)。避免在床鋪上進(jìn)行工作、看電視等與睡眠無關(guān)的活動，強(qiáng)化床鋪與睡眠的條件反射。

2、改善睡眠環(huán)境

優(yōu)化臥室環(huán)境有助于提升睡眠質(zhì)量。保持室溫在18-22攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和高度適宜的枕頭，定期更換寢具。必要時可使用耳塞減少噪音影響，或通過白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音。睡前1小時調(diào)暗燈光，避免藍(lán)光電子設(shè)備刺激。

3、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對心理因素導(dǎo)致的失眠效果顯著?？赏ㄟ^睡眠日記記錄入睡困難的具體表現(xiàn)，識別焦慮來源。學(xué)習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧緩解緊張情緒。針對工作壓力或人際關(guān)系問題，建議尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度關(guān)注失眠后果，建立對睡眠的合理期待，減少睡前反復(fù)看時間的行為。

4、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，或阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動劑。慢性失眠伴焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液也可輔助改善睡眠。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或長期使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型，可通過針灸百會、神門等穴位調(diào)節(jié)氣血。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)進(jìn)行刺激。中藥常用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑辨證施治，或使用茯苓、柏子仁等單味藥材代茶飲。推拿按摩可采用開天門、揉太陽穴等手法放松頭面部經(jīng)絡(luò)。

長期失眠患者應(yīng)避免睡前飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽或進(jìn)食辛辣刺激食物。白天保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽，但睡前3小時避免劇烈運(yùn)動?？蓢L試薰衣草精油香薰、溫水泡腳等輔助放松。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，需及時到睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣需要長期堅持，必要時聯(lián)合多種干預(yù)方式綜合治療。