精漿生化檢查是檢查什么的
精漿生化檢查是用于評(píng)估男性附屬性腺如前列腺、精囊腺、附睪功能與精漿成分的一項(xiàng)檢驗(yàn),主要通過(guò)分析精液中的特定生化指標(biāo),輔助診斷導(dǎo)致男性不育的阻塞性或分泌性病因。
精漿是男性精液的重要組成部分,由附屬性腺的分泌液混合而成,為精子提供營(yíng)養(yǎng)和活動(dòng)的介質(zhì)。精漿生化檢查通過(guò)檢測(cè)精液中幾種關(guān)鍵物質(zhì)的濃度或活性,來(lái)間接反映對(duì)應(yīng)腺體的功能狀態(tài)。評(píng)估前列腺功能通常檢測(cè)精漿酸性磷酸酶和鋅含量,酸性磷酸酶是前列腺的特征性酶,其活性降低可能提示前列腺分泌功能減退或存在炎癥;鋅是前列腺液中的重要微量元素,對(duì)維持精子活力有重要作用,含量異??赡芘c前列腺功能障礙或感染有關(guān)。評(píng)估精囊腺功能主要檢測(cè)精漿果糖含量,果糖由精囊腺分泌,是精子主要的能量來(lái)源,果糖濃度過(guò)低或缺失,可能提示精囊腺發(fā)育不良、缺如或存在射精管阻塞,是診斷梗阻性無(wú)精子癥的重要線索。評(píng)估附睪功能常檢測(cè)精漿α-葡萄糖苷酶,這種酶主要由附睪頭部上皮細(xì)胞分泌,其活性是判斷附睪功能及是否存在輸精管道阻塞的敏感指標(biāo),活性下降常見(jiàn)于附睪炎癥或梗阻。
進(jìn)行精漿生化檢查前,患者應(yīng)遵從醫(yī)囑禁欲2-7天,以確保精液標(biāo)本能夠反映日常狀態(tài)。通過(guò)采集完整的一次射精精液,在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行離心分離后,對(duì)精漿部分進(jìn)行生化分析。該檢查通常與精液常規(guī)分析、精子形態(tài)學(xué)分析、生殖系統(tǒng)超聲等檢查結(jié)合,為醫(yī)生提供全面的診斷信息。當(dāng)檢測(cè)指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí),可能提示需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如生殖激素水平測(cè)定、遺傳學(xué)篩查或陰囊探查手術(shù),以明確病因。對(duì)于有生育需求但精液常規(guī)分析顯示精液量過(guò)少、精子數(shù)量極少或無(wú)精子的男性,精漿生化檢查具有重要的鑒別診斷價(jià)值,可以幫助區(qū)分是睪丸生精功能障礙,還是輸精管道阻塞導(dǎo)致的精子排出受阻,從而指導(dǎo)后續(xù)治療方案的選擇。
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