感覺眼里有異物可能由異物進入、眼部炎癥、干眼癥、倒睫或眼結(jié)石等原因引起，可通過沖洗、藥物治療、瞼板腺按摩、拔除或手術(shù)等方式處理。

一、異物進入

最常見的原因為灰塵、睫毛、沙粒等微小異物不慎進入結(jié)膜囊。這屬于物理性刺激，通常會引起明顯的異物感、流淚、畏光及眼紅。此時無須立即使用藥物，正確的處理方法是使用大量無菌生理鹽水或清潔的涼開水沖洗眼睛，嘗試將異物沖出。若沖洗后異物感仍持續(xù)存在，或異物嵌入角膜，則必須立即就醫(yī)，由醫(yī)生在專業(yè)設(shè)備下取出，不可自行揉搓眼睛，以免加重角膜損傷。

二、眼部炎癥

多種眼部炎癥可導(dǎo)致異物感，如結(jié)膜炎、角膜炎或瞼緣炎。這些炎癥可能與細菌、病毒感染或過敏因素有關(guān)?；颊叱烁杏X眼內(nèi)有異物外，常伴有眼部分泌物增多、充血、瘙癢或疼痛。治療需遵醫(yī)囑使用針對性藥物，例如細菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性角膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液，過敏性結(jié)膜炎則可使用奧洛他定滴眼液。同時需注意眼部衛(wèi)生，避免交叉感染。

三、干眼癥

干眼癥是因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定，無法充分潤滑眼球表面而引起。患者常主訴持續(xù)性砂礫樣異物感、干澀、燒灼感和視疲勞。這可能與長時間使用電子屏幕、處于干燥環(huán)境或某些全身性疾病有關(guān)。治療以補充人工淚液為主，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液。嚴重者可能需進行瞼板腺熱敷按摩或使用環(huán)孢素滴眼液以抗炎并促進淚液分泌。

四、倒睫

倒睫是指睫毛生長方向異常，朝向眼球生長，從而反復(fù)摩擦角膜和結(jié)膜。這會引起持續(xù)的異物刺痛感、畏光、流淚，長期摩擦可能導(dǎo)致角膜上皮損傷甚至瘢痕形成，影響視力。少數(shù)散在的倒睫可由醫(yī)生在門診使用睫毛鑷拔除，但容易復(fù)發(fā)。對于范圍較廣或反復(fù)發(fā)作的倒睫，則需考慮電解、冷凍或手術(shù)等治療方式，從根本上矯正睫毛的生長方向。

五、眼結(jié)石

眼結(jié)石醫(yī)學(xué)上稱為結(jié)膜結(jié)石，是結(jié)膜上皮細胞和變性脫落物質(zhì)堆積形成的黃白色小顆粒，質(zhì)地較硬。當(dāng)其突出于結(jié)膜表面時，會摩擦角膜產(chǎn)生明顯的異物感。眼結(jié)石常見于慢性結(jié)膜炎或長期沙眼患者。對于未突出表面、無不適感的小結(jié)石無須處理。一旦結(jié)石突出引起癥狀，則需由眼科醫(yī)生在表面麻醉下用針頭將其剔除，操作簡單，但術(shù)后需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏預(yù)防感染。

當(dāng)出現(xiàn)眼里有異物感時，首先應(yīng)避免揉眼，可嘗試眨眼或使用人工淚液沖洗。注意用眼衛(wèi)生，減少長時間佩戴隱形眼鏡或面對電子屏幕，保證充足睡眠。若異物感持續(xù)超過一天，或伴有劇烈疼痛、視力下降、大量分泌物等癥狀，應(yīng)及時前往眼科就診，明確病因后進行規(guī)范治療，切勿自行購買眼藥水長期使用，以免延誤或加重病情。