強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查
強(qiáng)直性脊柱炎通常需要做血液檢查、影像學(xué)檢查、體格檢查、基因檢測(cè)和關(guān)節(jié)液檢查等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早期診斷有助于控制病情發(fā)展。
1、血液檢查
血液檢查主要包括血常規(guī)、血沉和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。血常規(guī)可觀察白細(xì)胞和血小板數(shù)量，血沉和C反應(yīng)蛋白能反映體內(nèi)炎癥活動(dòng)程度。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血，這些指標(biāo)有助于評(píng)估疾病活動(dòng)性。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括X線、CT和磁共振成像。X線能顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙變化和脊柱竹節(jié)樣改變，CT對(duì)早期骨侵蝕更敏感，磁共振成像可發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等早期炎癥表現(xiàn)。這些檢查能明確關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變程度。
3、體格檢查
體格檢查主要評(píng)估脊柱活動(dòng)度和關(guān)節(jié)壓痛情況。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行枕墻試驗(yàn)、胸廓擴(kuò)張度測(cè)量和Schober試驗(yàn)，這些檢查能客觀反映脊柱柔韌性和胸廓活動(dòng)受限程度。體格檢查是診斷的重要輔助手段。
4、基因檢測(cè)
基因檢測(cè)主要查HLA-B27抗原，約90%強(qiáng)直性脊柱炎患者呈陽性。但HLA-B27陽性不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)，需結(jié)合其他檢查結(jié)果。該檢測(cè)有助于提高診斷準(zhǔn)確性，特別是有家族史的人群。
5、關(guān)節(jié)液檢查
關(guān)節(jié)液檢查適用于外周關(guān)節(jié)腫脹明顯的患者。通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液，分析其顏色、粘稠度和細(xì)胞成分，可排除感染性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)等其他關(guān)節(jié)疾病。該檢查能輔助鑒別診斷。
確診強(qiáng)直性脊柱炎需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長時(shí)間保持同一體位，適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類，減少高脂高糖食物攝入。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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