牙齒松動導(dǎo)致牙齦萎縮怎么辦
牙齒松動導(dǎo)致牙齦萎縮可通過牙周夾板固定、齦下刮治、抗生素治療、牙齦移植手術(shù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起。
1、牙周夾板固定
采用樹脂或金屬夾板將松動牙與鄰牙固定，適用于中度松動的患牙。治療前需徹底清除牙菌斑，固定后需定期復(fù)查咬合功能。常見并發(fā)癥包括鄰牙受力過大或夾板脫落。
2、齦下刮治
通過超聲器械清除牙齦緣下3mm內(nèi)的牙結(jié)石和感染牙骨質(zhì)，需配合局部麻醉。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，建議使用抗敏感牙膏。重度牙周炎患者需每3個月維護(hù)治療。
3、抗生素治療
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可控制急性牙周膿腫，多西環(huán)素膠囊能抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。用藥期間禁止飲酒，療程一般不超過14天。長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
4、牙齦移植手術(shù)
取腭部角化牙齦移植至萎縮區(qū)，適用前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。術(shù)后需用氯己定含漱液預(yù)防感染，避免刷牙刺激創(chuàng)面。移植組織存活率與患者吸煙史呈負(fù)相關(guān)。
5、調(diào)整咬合關(guān)系
通過調(diào)磨早接觸點(diǎn)或制作咬合板減輕牙周負(fù)擔(dān)，尤其適用于夜磨牙患者。治療需配合顳下頜關(guān)節(jié)評估，嚴(yán)重病例需正畸干預(yù)。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合穩(wěn)定性。
日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，選擇含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑。每日用牙線清理鄰面間隙，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，避免用牙開瓶蓋等不良習(xí)慣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)進(jìn)行骨密度監(jiān)測。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位需及時就診。
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