拇指連接手腕關(guān)節(jié)疼可能與橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。該癥狀表現(xiàn)為拇指根部與手腕交界處的疼痛、腫脹或活動(dòng)受限，可能影響抓握等日常功能。若疼痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常因重復(fù)性手腕活動(dòng)或過度使用拇指導(dǎo)致肌腱摩擦引發(fā)炎癥。癥狀表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛、局部腫脹，拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療需減少手腕活動(dòng)，采用熱敷或支具固定，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可能需局部封閉注射。

二、腕管綜合征

腕管綜合征因腕管內(nèi)壓力增高壓迫正中神經(jīng)引發(fā)，可能與長期手腕屈曲或內(nèi)分泌疾病有關(guān)。癥狀包括拇指、食指及中指麻木刺痛，夜間疼痛加重，伴隨握力減弱。治療需調(diào)整手腕姿勢避免受壓，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，或采用腕管減壓手術(shù)緩解神經(jīng)壓迫。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致骨質(zhì)增生，多見于中老年或關(guān)節(jié)勞損人群。癥狀為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛，晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷為主，可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，疼痛時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。

四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)滑膜炎。癥狀包括晨僵、關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，可能伴隨全身乏力。治療需長期抗風(fēng)濕治療，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片或來氟米特片控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

五、外傷

外傷如扭傷或骨折可能導(dǎo)致拇指腕關(guān)節(jié)急性疼痛腫脹。癥狀包括局部瘀斑、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)有關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷制動(dòng)，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，骨折需石膏固定，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑活血化瘀。

日常應(yīng)注意避免重復(fù)性手腕動(dòng)作，工作時(shí)保持手腕中立位，適量進(jìn)行手腕伸展訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。飲食可增加富含鈣質(zhì)與維生素D的食物如牛奶、魚類，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光或核磁共振檢查明確病因后針對(duì)性治療。