痔瘡手術(shù)后肛門墜脹

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痔瘡手術(shù)后肛門墜脹是術(shù)后常見的暫時(shí)性不適，通常由手術(shù)創(chuàng)傷、組織水腫、排便刺激或肛門內(nèi)敷料填充等因素引起，多數(shù)會(huì)隨著傷口愈合在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸緩解。

痔瘡手術(shù)后肛門墜脹感在術(shù)后初期較為普遍，手術(shù)本身對(duì)肛門及直腸末端組織造成的創(chuàng)傷和刺激，會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和水腫，從而產(chǎn)生持續(xù)的墜脹、異物感或便意感。術(shù)后肛門內(nèi)常規(guī)填塞的止血敷料或紗布，也會(huì)對(duì)直腸壁形成物理性壓迫，直接導(dǎo)致墜脹不適，這種壓迫感通常在醫(yī)生取出填塞物后明顯減輕。術(shù)后排便時(shí)，糞便經(jīng)過尚未完全愈合的創(chuàng)面，會(huì)摩擦和牽拉局部組織，加劇墜脹和疼痛，部分患者因恐懼排便而刻意忍耐，反而可能導(dǎo)致糞便干結(jié)，進(jìn)一步加重排便時(shí)的刺激。術(shù)后創(chuàng)面愈合過程中形成的瘢痕組織，在早期收縮時(shí)也可能牽拉周圍組織，引起墜脹感。這些因素共同作用，使得肛門墜脹成為術(shù)后恢復(fù)期的一個(gè)典型過程。

雖然多數(shù)墜脹感屬于正常術(shù)后反應(yīng)，但若墜脹感持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有劇烈疼痛、肛門大量鮮紅色出血、發(fā)熱、肛門分泌物有惡臭等情況，則需警惕可能出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥。例如，術(shù)后創(chuàng)面繼發(fā)感染、形成局部血腫、或發(fā)生罕見的肛門直腸周圍膿腫，都可能表現(xiàn)為墜脹感加劇并伴隨其他全身或局部癥狀。對(duì)于既往有盆底功能紊亂或直腸黏膜內(nèi)脫垂的患者，術(shù)后也可能因原有疾病未解決而持續(xù)感到墜脹。如果墜脹感與明顯的里急后重、排便不盡感相關(guān)，且持續(xù)數(shù)周以上，需要排除是否存在其他肛門直腸疾病，如肛竇炎、直腸炎等。

術(shù)后出現(xiàn)肛門墜脹時(shí)，患者無須過度焦慮，應(yīng)保持肛周清潔干燥，便后使用溫水坐浴，有助于促進(jìn)血液循環(huán)、減輕水腫和不適。飲食上需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，保持大便松軟通暢，避免用力排便。可遵醫(yī)囑使用一些緩解癥狀的藥物，如促進(jìn)水腫消退的地奧司明片、改善局部循環(huán)的草木犀流浸液片，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等保護(hù)黏膜的栓劑。日常應(yīng)避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行輕柔的活動(dòng)。若墜脹感異常劇烈、持續(xù)不退或出現(xiàn)上述警示癥狀，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查，由醫(yī)生進(jìn)行肛門指診或肛門鏡檢查，以明確原因并給予相應(yīng)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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