乙肝孕婦如何選擇合適的分娩方式
乙肝孕婦選擇分娩方式需要根據(jù)肝功能、病毒載量、胎兒狀況等因素綜合評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
乙肝孕婦在肝功能正常且病毒載量低于檢測值時,通??梢試L試順產(chǎn)。此時母嬰傳播風(fēng)險相對較低,順產(chǎn)過程中胎兒暴露于母血和分泌物的機會有限。分娩時醫(yī)生會采取措施減少胎兒皮膚黏膜損傷,避免病毒通過破損處入侵。產(chǎn)后需要立即為新生兒接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,阻斷可能的感染途徑。這類孕婦在分娩過程中需要監(jiān)測胎心變化,確保產(chǎn)程順利。
當(dāng)孕婦病毒載量較高或肝功能異常時,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)。高病毒載量會增加產(chǎn)時母嬰傳播概率,剖宮產(chǎn)可減少胎兒接觸含病毒血液和體液的機會。對于存在胎兒窘迫、胎位異?;蛱ケP問題的情況,剖宮產(chǎn)能更有效保障母嬰安全。術(shù)前需要評估凝血功能,避免術(shù)中出血風(fēng)險。術(shù)后需要加強切口護(hù)理和肝功能監(jiān)測,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
乙肝孕婦在孕期需要定期檢測肝功能和乙肝病毒DNA,根據(jù)結(jié)果調(diào)整分娩方案。無論選擇何種分娩方式,新生兒出生后都需要規(guī)范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,并避免母乳喂養(yǎng)時乳頭皸裂導(dǎo)致病毒傳播。產(chǎn)后孕婦需要繼續(xù)監(jiān)測肝功能變化,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期復(fù)查病毒載量,保持良好作息和均衡營養(yǎng),促進(jìn)肝功能恢復(fù)。




