如何區(qū)別感冒和鼻竇炎
感冒和鼻竇炎可通過病程時(shí)長、癥狀特征、伴隨體征進(jìn)行區(qū)分。感冒多為病毒感染引起，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等，病程通常7-10天；鼻竇炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，以膿涕、面部壓痛、嗅覺減退為特征，癥狀持續(xù)超過10天需警惕。
感冒初期以清水樣鼻涕為主，可能伴隨打噴嚏、喉嚨發(fā)癢等上呼吸道癥狀，發(fā)熱多為低熱且1-3天可自行緩解。鼻竇炎患者鼻涕常呈黃綠色膿性，伴隨前額或面頰部脹痛，彎腰時(shí)疼痛加重，部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒不適感。感冒引起的鼻塞通常雙側(cè)交替出現(xiàn)，使用減充血?jiǎng)┛煽焖倬徑?；鼻竇炎鼻塞多為持續(xù)性，普通鼻噴劑效果有限。感冒咳嗽以刺激性干咳為主，夜間加重；鼻竇炎咳嗽可能由鼻后滴漏引起，晨起時(shí)痰量增多。感冒患者一般精神狀態(tài)尚可，鼻竇炎可能伴隨持續(xù)乏力、注意力下降等全身癥狀。
兒童感冒可能出現(xiàn)短暫性食欲下降，但通常不影響日?；顒?dòng)；鼻竇炎患兒易出現(xiàn)夜間嗆咳、反復(fù)揉鼻動(dòng)作，可能伴有聽力下降或中耳不適。感冒引起的頭痛多為前額部鈍痛，鼻竇炎頭痛具有定位性，上頜竇炎表現(xiàn)為面頰痛，篩竇炎為內(nèi)眥處疼痛。感冒患者鼻腔檢查可見黏膜充血水腫，鼻竇炎可能發(fā)現(xiàn)中鼻道膿性分泌物。感冒血常規(guī)檢查多顯示淋巴細(xì)胞比例升高，鼻竇炎可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多。感冒CT檢查一般無異常，鼻竇炎可見竇腔黏膜增厚或液平面。
建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)記錄每日體溫變化、鼻涕性狀及頭痛特點(diǎn)，感冒患者可適量飲用姜茶或檸檬水緩解癥狀，鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散。保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次有助于減輕鼻部不適。若癥狀持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛、高熱不退等情況，需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或鼻竇CT檢查。日常注意保暖避免冷空氣直接刺激鼻腔，流感季節(jié)減少人群密集場所暴露，過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
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