拔牙后出血可通過壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物輔助和及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血異常、局部損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或全身性疾病等因素引起。

1、壓迫止血

拔牙后立即用消毒紗布或棉球緊咬在創(chuàng)面上，持續(xù)壓迫30-60分鐘。壓力需均勻適度，避免頻繁更換敷料。若血液浸透紗布，可在原紗布上疊加新紗布繼續(xù)壓迫。凝血功能正常者通?？稍?小時內(nèi)止血。壓迫期間保持頭部抬高姿勢，減少局部血流。

2、冷敷

術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷面部對應(yīng)區(qū)域，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血，同時緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，禁止直接將冰塊接觸皮膚。冷敷對毛細(xì)血管滲血效果顯著，但對動脈性出血無效。

3、避免刺激

術(shù)后24小時禁止漱口、吸煙、用吸管飲水或進(jìn)食過熱食物。這些行為會破壞血凝塊導(dǎo)致繼發(fā)出血。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物。刷牙時避開手術(shù)區(qū)，48小時后可輕柔漱口。劇烈運(yùn)動和熱水浴可能增加出血風(fēng)險，應(yīng)暫停3天。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊?guī)椭寡蚍貌悸宸揖忈屇z囊控制炎癥反應(yīng)。凝血酶原復(fù)合物可用于凝血功能障礙者。禁止擅自服用阿司匹林等抗凝藥物。使用復(fù)方氯己定含漱液漱口時須在術(shù)后24小時后，且動作輕柔避免沖刷創(chuàng)面。

5、及時就醫(yī)

若出血持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)大量鮮紅色血液，需立即就診。醫(yī)生可能采用縫合止血、明膠海綿填塞或電凝止血等處理。伴有頭暈、心悸等失血癥狀時，需排除全身性疾病如血小板減少性紫癜或血友病。術(shù)后感染導(dǎo)致的延遲性出血需配合抗生素治療。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免過度清潔創(chuàng)面，術(shù)后3天內(nèi)使用軟毛牙刷輕柔刷牙，進(jìn)食后可用生理鹽水輕輕含漱。選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋羹、牛奶、香蕉等促進(jìn)傷口愈合，避免用拔牙側(cè)咀嚼。觀察傷口情況，若出現(xiàn)劇烈疼痛、異味分泌物或發(fā)熱等感染征兆應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間保證充足睡眠，避免熬夜和過度疲勞影響凝血功能。定期復(fù)查確保牙槽骨正常愈合，必要時進(jìn)行牙槽嵴修整術(shù)改善愈合形態(tài)。