絕經(jīng)后出血一定是癌癥嗎

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絕經(jīng)后出血不一定是癌癥，可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、宮頸炎等良性疾病引起，但也需警惕子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤。

絕經(jīng)后出血常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜息肉，多因激素水平波動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生，表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血，可通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡切除。子宮內(nèi)膜增生也可能引發(fā)出血，長(zhǎng)期無(wú)排卵或雌激素刺激是主要誘因，診斷需依賴(lài)病理活檢，輕中度增生可采用孕激素治療。

宮頸炎或?qū)m頸息肉等宮頸病變也是常見(jiàn)原因，常伴隨分泌物增多，通過(guò)婦科檢查及宮頸篩查可鑒別，炎癥需抗感染治療，息肉需手術(shù)摘除。激素替代治療期間也可能出現(xiàn)突破性出血，調(diào)整用藥方案后可緩解。

若出血量多、反復(fù)發(fā)作或伴有消瘦，需考慮子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌。子宮內(nèi)膜癌多見(jiàn)于肥胖、糖尿病等高危人群，確診需分段診刮；宮頸癌與HPV感染密切相關(guān)，TCT和HPV檢測(cè)是篩查關(guān)鍵。陰道萎縮性炎癥在老年女性中較普遍，局部雌激素軟膏可改善癥狀。

絕經(jīng)后出血無(wú)論量多量少均應(yīng)就醫(yī)，完善婦科檢查、超聲及必要時(shí)的病理檢查。日常避免濫用雌激素保健品，控制體重和血糖，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，出現(xiàn)異常出血時(shí)記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，便于醫(yī)生判斷病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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