手指關(guān)節(jié)炎可通過生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。手指關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、自身免疫異常、代謝障礙等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

患者需減少手指頻繁抓握或提重物等動作，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。日?？蛇M(jìn)行手指伸展訓(xùn)練，如緩慢屈伸指關(guān)節(jié)，幫助維持關(guān)節(jié)活動度。注意手部保暖，寒冷刺激可能加重關(guān)節(jié)僵硬癥狀。飲食方面需控制高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。

二、物理治療

通過熱敷、蠟療等熱效應(yīng)方法促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解晨僵和疼痛。采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀可阻斷痛覺傳導(dǎo)，減輕關(guān)節(jié)不適。定制手部支具能在急性期固定關(guān)節(jié)，防止變形。水下運(yùn)動可利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，改善功能。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，緩解腫脹和壓痛。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片可延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)破壞。局部外用非甾體抗炎藥如氟比洛芬凝膠貼膏能靶向作用于炎癥部位。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于急性發(fā)作期的強(qiáng)效抗炎。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

在超聲引導(dǎo)下向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，快速消除滑膜炎性滲出。注射透明質(zhì)酸鈉凝膠可增加關(guān)節(jié)液黏彈性，緩解摩擦疼痛。需嚴(yán)格無菌操作避免感染，注射后關(guān)節(jié)需休息24-48小時(shí)。

五、手術(shù)治療

對于關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重的患者，可行滑膜切除術(shù)清除增生滑膜組織。關(guān)節(jié)融合術(shù)能將病變關(guān)節(jié)永久固定，顯著減輕疼痛但會喪失活動功能。人工指關(guān)節(jié)置換術(shù)可恢復(fù)關(guān)節(jié)活動能力，適用于多關(guān)節(jié)受累者。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。

手指關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持手部功能性姿勢，使用粗柄工具減輕抓握負(fù)擔(dān)。堅(jiān)持每日溫水浸泡手指配合輕柔按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行手指對指、抓握訓(xùn)練等康復(fù)動作，維持肌肉力量。避免長時(shí)間接觸冷水或處于潮濕環(huán)境，注意觀察關(guān)節(jié)腫脹和變形情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)鎖固或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。建立健康作息習(xí)慣，保持適度體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。