乙肝是什么樣的病
乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,可分為急性乙肝和慢性乙肝。
1、傳播途徑
乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播。血液傳播包括輸血、共用注射器、紋身或穿耳洞等使用未經(jīng)嚴格消毒的器械。母嬰傳播發(fā)生在分娩過程中,母親攜帶的病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒。性接觸傳播則通過精液、陰道分泌物等體液交換實現(xiàn)。日常生活中共用餐具、擁抱等一般接觸不會傳播乙肝病毒。
2、臨床表現(xiàn)
急性乙肝可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,部分患者可自行痊愈。慢性乙肝患者可能長期無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度疲勞、右上腹不適,但肝臟已存在持續(xù)性炎癥,可能導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。約三分之一的慢性乙肝患者會發(fā)展為肝硬化,其中部分可能進一步惡化為肝癌。
3、診斷方法
乙肝診斷主要依靠血清學(xué)檢測,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標。肝功能檢查可評估肝臟損傷程度,超聲檢查能觀察肝臟形態(tài)變化。對于慢性乙肝患者,可能需要進行肝穿刺活檢以明確肝臟炎癥和纖維化程度。乙肝病毒DNA定量檢測可評估病毒復(fù)制活躍度。
4、治療方法
急性乙肝通常以支持治療為主,包括休息、保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。慢性乙肝需要長期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、替諾福韋酯片等核苷類似物。對于肝硬化患者,可能需要肝移植手術(shù)。干擾素如聚乙二醇干擾素α-2a注射液也可用于部分適合的患者。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化。
5、預(yù)防措施
接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防手段,我國已將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃。避免不安全的注射、輸血和性行為可降低感染風(fēng)險。乙肝病毒攜帶者應(yīng)避免飲酒,定期檢查肝功能。孕婦產(chǎn)前需進行乙肝篩查,新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。與乙肝患者共同生活時,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,但無需過度隔離。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食以清淡易消化為主,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品等。避免食用霉變食物和高脂肪飲食,絕對禁酒。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。保持樂觀心態(tài),適當進行散步、太極等溫和運動,避免劇烈運動。出現(xiàn)乏力加重、腹脹、皮膚黃染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。




