嗓子卡了雞骨頭怎么辦
嗓子卡了雞骨頭可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。雞骨頭卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、骨頭尖銳等因素引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識(shí)清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。兒童需調(diào)整為跪姿操作，嬰兒則采用拍背壓胸法。操作時(shí)注意力度控制，避免肋骨損傷。若異物未排出需重復(fù)進(jìn)行5-6次，同時(shí)立即撥打急救電話。
2、鑷子取出
當(dāng)肉眼可見骨頭卡在扁桃體或咽部淺表位置時(shí)，可用消毒長(zhǎng)鑷夾取。需他人協(xié)助固定頭部并使用壓舌板照明，操作前用生理鹽水漱口降低感染概率。自行嘗試可能將異物推向深處，僅建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下實(shí)施。若取出失敗或出血量超過(guò)5毫升應(yīng)停止操作。
3、喉鏡取出
耳鼻喉科常用硬性喉鏡或纖維喉鏡處理下咽部異物。術(shù)前需噴利多卡因氣霧劑局部麻醉，通過(guò)影像系統(tǒng)定位后采用鱷魚鉗或異物籃取出。適用于卡在會(huì)厭谷、梨狀窩等隱蔽部位的骨頭，全程需15-30分鐘?？赡馨殡S短暫咽喉水腫，術(shù)后2小時(shí)禁食禁水。
4、手術(shù)取出
對(duì)穿透食管壁或進(jìn)入氣管的骨頭需全麻下手術(shù)。頸側(cè)切開術(shù)適用于食管上段異物，開胸術(shù)處理主動(dòng)脈弓附近危險(xiǎn)異物。術(shù)前需CT三維重建定位，術(shù)后留置鼻飼管7-10天?？赡懿l(fā)縱隔感染或食管瘺，需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素預(yù)防感染。
5、后續(xù)護(hù)理
成功取出后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)，如米湯、藕粉。避免辛辣食物刺激創(chuàng)面，用復(fù)方氯己定含漱液消炎。觀察3天是否有發(fā)熱、胸痛等遲發(fā)出血癥狀。反復(fù)出現(xiàn)吞咽困難需胃鏡檢查排除食管劃傷，長(zhǎng)期異物殘留可能引發(fā)頸部膿腫。
預(yù)防雞骨頭卡喉應(yīng)注意充分咀嚼禽類食物，老人和兒童建議提前去骨。進(jìn)食時(shí)保持專注不說(shuō)話，戴義齒者需特別注意假牙松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。家中可備醫(yī)用鑷子和手電筒應(yīng)急，但深度卡頓必須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期每日用鹽水漱口3-4次，兩周內(nèi)避免劇烈咳嗽以防創(chuàng)面撕裂。若出現(xiàn)皮下氣腫或縱隔積氣提示嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急胸外科處理。
相關(guān)推薦
.jpg)
