嘴角爛了一個(gè)月還沒(méi)好可能與維生素缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、脫屑等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B2或鐵元素可能導(dǎo)致口角炎，表現(xiàn)為嘴角干裂、糜爛。日常需增加動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜等富含維生素B2的食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素B2片或復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。

2、真菌感染

白色念珠菌感染引起的口角炎常伴隨乳白色偽膜和周圍紅斑，與長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下有關(guān)。確診后可使用制霉菌素軟膏或克霉唑乳膏局部涂抹，同時(shí)保持口腔清潔干燥。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致化膿性口角炎，伴有黃色結(jié)痂和滲出液。需避免用手抓撓，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

接觸牙膏、唇膏等過(guò)敏原可能引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性口角炎，伴隨瘙癢和水腫。應(yīng)排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，急性期可短期使用氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。

5、免疫系統(tǒng)疾病

克羅恩病、干燥綜合征等自身免疫性疾病可能伴發(fā)頑固性口角炎。需通過(guò)血清抗體檢測(cè)等明確診斷，原發(fā)病控制后配合局部使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

日常護(hù)理需注意保持口周皮膚清潔，避免舔舐或撕扯痂皮，使用無(wú)刺激潤(rùn)唇膏保濕。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果，限制辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、斑貼試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。