闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能紊亂、淋巴組織增生、糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、腹肌緊張等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血常規(guī)、超聲或CT檢查，明確診斷后可通過(guò)藥物或手術(shù)治療。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見(jiàn)的病因。食物殘?jiān)⒓纳x(chóng)或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致闌尾管腔狹窄或完全阻塞，使分泌物滯留并引發(fā)炎癥?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)臍周隱痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。臨床常用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。

2、細(xì)菌感染

腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵入闌尾黏膜可引發(fā)感染性炎癥。多繼發(fā)于上呼吸道感染或胃腸炎，伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和持續(xù)發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。若形成闌尾周?chē)撃[，需穿刺引流或手術(shù)干預(yù)。

3、胃腸道功能紊亂

長(zhǎng)期便秘、腹瀉或胃腸蠕動(dòng)異常可能改變腸道菌群平衡，增加闌尾炎發(fā)病概率。這類(lèi)患者常有消化不良病史，發(fā)病時(shí)伴隨腹脹和腸鳴音減弱。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑，急性發(fā)作時(shí)需禁食并使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

4、淋巴組織增生

青少年因免疫系統(tǒng)活躍，闌尾壁淋巴濾泡增生可能阻塞管腔。常見(jiàn)于感冒或扁桃體炎后，起病急驟且疼痛劇烈。體檢可見(jiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液靜脈給藥，多數(shù)需要急診闌尾切除術(shù)。

5、糞石嵌頓

干燥硬結(jié)的糞塊卡壓闌尾開(kāi)口會(huì)導(dǎo)致局部缺血壞死。老年人和長(zhǎng)期臥床者易發(fā)，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重。CT檢查可見(jiàn)闌尾增粗和糞石影，早期可用甘油灌腸劑促進(jìn)排便，若出現(xiàn)腹膜刺激征需立即行腹腔鏡闌尾切除。

預(yù)防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過(guò)度勞累，每日攝入足夠膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)禁食并平臥休息，禁止自行按壓腹部或服用強(qiáng)效止痛藥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血象和切口愈合情況。兒童及老年人出現(xiàn)癥狀后建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。