病毒咳嗽發(fā)燒一周不退
病毒性咳嗽伴隨持續(xù)一周的發(fā)熱通常由呼吸道病毒感染引起，常見于流感病毒、腺病毒或呼吸道合胞病毒感染。若癥狀未緩解需排查合并細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥可能，建議及時就醫(yī)完善血常規(guī)、胸片等檢查。
病毒感染初期多表現(xiàn)為咽痛、干咳和低熱，體溫多在37.3-38.5攝氏度之間。隨著病程進展可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，咳嗽可能轉(zhuǎn)為帶痰。部分患者會出現(xiàn)鼻塞流涕等上呼吸道癥狀。持續(xù)高熱超過3天或反復(fù)發(fā)熱超過5天時，需警惕繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、中耳炎等并發(fā)癥。嬰幼兒及老年人可能出現(xiàn)食欲下降、精神萎靡等非典型表現(xiàn)。
少數(shù)情況下EB病毒、巨細(xì)胞病毒等特殊病原體感染可能導(dǎo)致更長的發(fā)熱周期。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)不典型病原體感染如肺孢子菌肺炎。長期使用免疫抑制劑者需考慮結(jié)核桿菌感染可能。新冠病毒感染也可能導(dǎo)致持續(xù)1-2周的發(fā)熱咳嗽癥狀，需結(jié)合流行病學(xué)史判斷。
居家護理期間應(yīng)保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，室溫維持在20-24攝氏度，濕度控制在50%-60%為宜。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。每4-6小時監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱時可采用溫水擦浴物理降溫。咳嗽劇烈時可飲用蜂蜜水緩解，但1歲以下嬰兒禁用。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸急促、意識改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，逐步恢復(fù)活動量，2周內(nèi)避免劇烈運動。
