新生兒腹瀉引發(fā)大便帶血怎么辦
新生兒腹瀉引發(fā)大便帶血可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌制劑、局部皮膚護(hù)理、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒腹瀉伴血便可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、肛周黏膜損傷等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食避免高脂或易過(guò)敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換低乳糖或無(wú)乳糖奶粉。每次喂養(yǎng)量減少10-20毫升，增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。
2、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽
可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ如博葉口服補(bǔ)液鹽散，按說(shuō)明書用溫開水調(diào)配，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。避免使用含糖飲料或自制鹽水，防止電解質(zhì)紊亂加重。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
3、使用益生菌制劑
遵醫(yī)囑選用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌，幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。使用后觀察大便性狀改善情況及血絲是否減少。
4、局部皮膚護(hù)理
每次排便后用溫水清洗臀部，輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏保護(hù)肛周皮膚。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，每2-3小時(shí)更換一次。若發(fā)現(xiàn)肛周紅腫潰爛，可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)血便呈鮮紅色或暗紅色、腹瀉超過(guò)10次/日、伴隨發(fā)熱或精神萎靡時(shí)，需警惕細(xì)菌性腸炎或壞死性小腸結(jié)腸炎。醫(yī)生可能建議進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)檢查，并根據(jù)結(jié)果使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物治療。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及血絲量，保持室內(nèi)溫度24-26℃避免腹部受涼。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停食用牛奶、雞蛋等常見致敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生后選擇深度水解蛋白奶粉。注意奶瓶、餐具每日煮沸消毒，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)嘔吐、腹脹等表現(xiàn)，須立即前往兒科急診。
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