肺癌手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)
肺癌手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)通常為確診后的1-2周內(nèi),具體需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及醫(yī)生評估綜合決定。
早期非小細(xì)胞肺癌患者若腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除是首選治療方案。此時(shí)腫瘤體積較小,未侵犯周圍血管或淋巴結(jié),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。對于Ⅰ期至Ⅱ期患者,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可在保留肺功能的同時(shí)徹底切除病灶。若患者合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病,需先進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練,待FEV1達(dá)到預(yù)計(jì)值50%以上再考慮手術(shù)。局部進(jìn)展期肺癌患者需先接受新輔助化療或靶向治療,待腫瘤縮小后再行手術(shù)干預(yù)。高齡患者需全面評估心肺功能,術(shù)中采用保護(hù)性通氣策略減少并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈咳嗽或提重物,定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,配合呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。長期吸煙者必須徹底戒煙,避免接觸二手煙及廚房油煙等致癌因素,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
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