小孩子扁桃體肥大需要手術(shù)嗎
小孩子扁桃體肥大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)反復(fù)感染或影響呼吸時(shí)需考慮手術(shù)切除。
扁桃體肥大是兒童常見問題,通常由反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)或遺傳因素導(dǎo)致。輕度肥大可能僅表現(xiàn)為輕微咽部異物感,可通過生理鹽水漱口、保持空氣濕潤、避免接觸過敏原等方式緩解。若伴隨睡眠打鼾、呼吸暫停或每年發(fā)作超過5次急性扁桃體炎,可能需評估手術(shù)指征。手術(shù)方式包括低溫等離子消融術(shù)或傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù),術(shù)后需注意出血風(fēng)險(xiǎn)和流質(zhì)飲食。
極少數(shù)情況下,扁桃體過度肥大會阻塞氣道導(dǎo)致缺氧,可能影響頜面部發(fā)育或引發(fā)肺動脈高壓。這類患兒常出現(xiàn)夜間憋醒、白天嗜睡、注意力不集中等癥狀,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。合并腺樣體肥大時(shí),醫(yī)生可能建議同期切除。手術(shù)禁忌證包括凝血功能障礙、急性感染期或嚴(yán)重全身性疾病。
家長應(yīng)定期觀察孩子睡眠質(zhì)量與呼吸狀態(tài),避免二手煙刺激,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,鼓勵適量飲用溫水。若出現(xiàn)持續(xù)口呼吸、進(jìn)食困難或發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診評估。術(shù)后恢復(fù)期需提供溫涼流食如米湯、藕粉,避免劇烈運(yùn)動2周,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。




