小孩腳腫了是怎么回事
小孩腳腫可能由外傷、過敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟疾病、淋巴循環(huán)障礙等原因引起，可通過冷敷、抬高患肢、抗過敏治療、利尿消腫、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、外傷
兒童活動時可能因磕碰或扭傷導(dǎo)致局部軟組織損傷，毛細(xì)血管破裂后形成皮下淤血腫脹。表現(xiàn)為患處皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸碰疼痛明顯。家長需立即用毛巾包裹冰塊冷敷10分鐘，重復(fù)進(jìn)行3次，48小時后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)皮膚破損需用碘伏消毒，避免感染。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、蟲咬或進(jìn)食致敏食物后，組胺釋放引發(fā)血管神經(jīng)性水腫。常見雙腳對稱性腫脹伴瘙癢皮疹，可能伴隨打噴嚏或腹痛。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，局部涂抹爐甘石洗劑止癢。家長需記錄孩子24小時飲食及活動軌跡以便排查過敏原。
3、腎臟疾病
急性腎小球腎炎或腎病綜合征會導(dǎo)致蛋白尿、低蛋白血癥，引發(fā)晨起眼瞼浮腫并逐漸向下蔓延至雙腳。尿液可能出現(xiàn)泡沫增多現(xiàn)象。需檢測尿常規(guī)和腎功能，醫(yī)生可能開具呋塞米片利尿，同時限制食鹽攝入。此類患兒每日需監(jiān)測體重和尿量變化。
4、心臟疾病
先天性心臟病或心肌炎引起心力衰竭時，體循環(huán)淤血會導(dǎo)致下肢凹陷性水腫，按壓后出現(xiàn)持續(xù)數(shù)秒的凹陷。可能伴有呼吸急促、口唇發(fā)紺。需進(jìn)行心臟超聲檢查，醫(yī)生可能使用地高辛口服溶液強(qiáng)心，配合氫氯噻嗪片排水消腫。此類患兒應(yīng)保持半臥位休息。
5、淋巴循環(huán)障礙
絲蟲病或先天性淋巴管發(fā)育異常會造成淋巴液回流受阻，表現(xiàn)為單側(cè)腳背及腳踝持續(xù)性非凹陷腫脹，皮膚增厚呈橘皮樣。需進(jìn)行淋巴造影確診，治療包括穿戴彈力襪，醫(yī)生可能開具邁之靈片改善微循環(huán)。家長應(yīng)每日幫助孩子做足部向心性按摩。
發(fā)現(xiàn)兒童腳腫后家長應(yīng)避免自行用藥，需觀察是否伴隨發(fā)熱、尿量減少等癥狀。記錄腫脹開始時間、發(fā)展速度及對稱性，測量腿圍變化。保證孩子休息時抬高下肢，飲食注意低鹽并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥。若腫脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，須立即前往兒科或急診科就診。
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