胳膊脫臼可通過關(guān)節(jié)畸形、活動受限、疼痛腫脹、關(guān)節(jié)彈響、皮膚淤青等癥狀判斷。脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、肌肉失衡、重復(fù)性勞損等原因引起。

1、關(guān)節(jié)畸形

脫臼后關(guān)節(jié)正常輪廓消失，可能出現(xiàn)明顯突起或凹陷，例如肩關(guān)節(jié)前脫位時肱骨頭向前移位形成方肩畸形。觸摸關(guān)節(jié)可發(fā)現(xiàn)骨性標志位置異常，需立即停止活動并固定患肢，避免強行復(fù)位導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷。

2、活動受限

脫臼關(guān)節(jié)主動和被動運動功能喪失，如肘關(guān)節(jié)脫臼時前臂無法屈伸旋轉(zhuǎn)?？赡馨殡S關(guān)節(jié)囊撕裂或韌帶損傷，需用三角巾懸吊保護，拍攝X線片確認脫位類型及是否合并骨折。

3、疼痛腫脹

關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)劇烈銳痛，局部軟組織因出血和炎癥反應(yīng)迅速腫脹?？赡芘c關(guān)節(jié)囊破裂、周圍肌肉拉傷有關(guān)，可冰敷緩解腫脹，使用布洛芬緩釋膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，但須在排除骨折后遵醫(yī)囑使用。

4、關(guān)節(jié)彈響

脫臼瞬間可能聽到清脆彈響，復(fù)位時再次出現(xiàn)彈響感。常見于肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，與盂唇損傷或關(guān)節(jié)盂發(fā)育不良有關(guān)，需通過MRI評估軟組織損傷程度，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

5、皮膚淤青

損傷48小時后關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)皮下淤血，顏色從紫紅逐漸轉(zhuǎn)為青黃。提示韌帶或關(guān)節(jié)囊血管破裂出血，可配合云南白藥氣霧劑外用消腫，但皮膚破損處禁用，復(fù)位后需制動3周促進韌帶修復(fù)。

發(fā)現(xiàn)脫臼癥狀后應(yīng)立即停止關(guān)節(jié)活動，用圍巾或繃帶臨時固定避免二次損傷。兒童肘關(guān)節(jié)橈骨頭半脫位常見于手臂牽拉后，家長需注意不可突然提拉兒童手腕。所有關(guān)節(jié)脫位均需盡早就醫(yī)，通過手法復(fù)位后需遵醫(yī)囑進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期避免提重物或劇烈運動，定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日?？杉訌婈P(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，如肩關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)重點強化肩袖肌群力量。