運動時漏尿可通過盆底肌訓練、調(diào)整運動方式、控制飲水量、藥物治療、手術治療等方式改善。運動時漏尿可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、妊娠損傷、盆腔手術史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關。

1、盆底肌訓練

通過凱格爾運動增強盆底肌群力量，每日重復進行收縮肛門和陰道動作。盆底肌訓練有助于改善尿道括約肌功能，減少腹壓增高時的尿液漏出。建議在專業(yè)康復師指導下制定個性化方案，堅持3-6個月可見效果。訓練期間避免過度屏氣或用力排便。

2、調(diào)整運動方式

暫時避免跳躍、跑步等高沖擊運動，改為游泳、瑜伽等低沖擊項目。運動時穿戴具有支撐功能的骨盆帶，可減少腹腔壓力對膀胱的沖擊。運動前排空膀胱，運動中注意間歇休息。若出現(xiàn)漏尿需立即停止運動，防止加重盆底肌損傷。

3、控制飲水量

運動前1小時限制液體攝入量，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。日常保持規(guī)律飲水習慣，單次飲水量不超過200毫升。記錄排尿日記，掌握個人排尿規(guī)律，運動前確保膀胱處于適度充盈狀態(tài)。夜間睡眠前2小時減少飲水。

4、藥物治療

膀胱過度活動癥引起的漏尿可遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌敏感性減少尿急癥狀。藥物治療需配合行為療法，注意可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用，禁止自行調(diào)整用藥劑量。

5、手術治療

重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術、膀胱頸懸吊術等術式。手術適用于保守治療無效、盆底肌嚴重松弛的患者。術后需留置導尿管1-3天，6周內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動。手術存在網(wǎng)片侵蝕、排尿困難等并發(fā)癥風險，需嚴格評估適應癥。

建議穿著吸濕排汗的內(nèi)衣褲，隨身攜帶備用衣物。日常飲食增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，幫助增強結締組織強度。避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。若漏尿伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀，需及時排查尿路感染或膀胱病變。定期進行盆底肌功能評估，根據(jù)恢復情況逐步恢復運動強度。