腸癌轉(zhuǎn)移階段有哪些癥狀
腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、腹部包塊、消瘦乏力、腸梗阻表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀等。腸癌轉(zhuǎn)移通常提示病情進入晚期，可能累及肝臟、肺部、骨骼等器官。
1、排便習(xí)慣改變
腸癌轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，排便次數(shù)增多，糞便變細或帶黏液膿血。腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)可導(dǎo)致里急后重感。直腸指檢可能觸及質(zhì)硬腫塊，指套染血。
2、腹部包塊
右半結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移易形成腹部質(zhì)硬、固定、邊界不清的包塊，多伴有壓痛。腫瘤浸潤腹膜可引起腹脹腹痛，查體可見腹部膨隆，移動性濁音陽性提示腹腔積液。
3、消瘦乏力
癌細胞大量消耗營養(yǎng)導(dǎo)致體重進行性下降，可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸，實驗室檢查顯示血紅蛋白降低。腫瘤壞死因子釋放引起持續(xù)低熱。
4、腸梗阻表現(xiàn)
左半結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移易引發(fā)機械性腸梗阻，出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、嘔吐、肛門停止排氣排便。腹部X線顯示腸管擴張和氣液平面。嚴重者可發(fā)生腸穿孔，表現(xiàn)為劇烈腹痛和腹膜刺激征。
5、轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀
肝轉(zhuǎn)移常見肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水，CT顯示肝臟多發(fā)低密度灶。肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為咳嗽咯血、胸痛氣促，胸片可見結(jié)節(jié)影。骨轉(zhuǎn)移引發(fā)局部劇痛和病理性骨折，核素骨掃描顯示異常濃聚灶。
腸癌轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉蛋奶，配合適量碳水化合物維持能量。可進行散步等低強度運動，避免勞累。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，觀察疼痛程度和排便情況。出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血便血、意識模糊等需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)給予充分陪伴支持。
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