骨折不消腫有什么原因
骨折后腫脹不消退可能與局部血液循環(huán)障礙、感染、固定不當(dāng)、過早活動或骨筋膜室綜合征等因素有關(guān)。骨折后腫脹是常見現(xiàn)象,但若持續(xù)不緩解需警惕并發(fā)癥。
骨折后局部血管損傷會導(dǎo)致組織液滲出形成腫脹,正常情況下1-2周逐漸消退。若患肢持續(xù)抬高仍無改善,可能由于石膏或夾板固定過緊壓迫血管,影響靜脈回流。觀察肢體遠(yuǎn)端皮膚顏色蒼白、溫度降低、脈搏減弱時,應(yīng)及時調(diào)整外固定松緊度。同時骨折端不穩(wěn)定造成的異常活動會反復(fù)刺激軟組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)延長,表現(xiàn)為腫脹持續(xù)存在并伴有明顯壓痛。
開放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,除腫脹不消外還會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高、膿性分泌物等表現(xiàn)。血液檢查可見白細(xì)胞計數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白異常。嚴(yán)重感染可能發(fā)展為骨髓炎,需要通過靜脈抗生素治療控制。骨筋膜室綜合征是需緊急處理的并發(fā)癥,表現(xiàn)為腫脹劇烈伴劇烈疼痛、被動牽拉痛及感覺異常,需立即切開減壓防止肌肉壞死。
骨折后應(yīng)保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動。定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況,避免過早負(fù)重。出現(xiàn)持續(xù)腫脹伴發(fā)熱、疼痛加劇等癥狀時需及時就醫(yī),通過超聲或MRI檢查明確病因。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于膠原蛋白合成和創(chuàng)傷修復(fù)。
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