心衰有治愈的可能嗎
心衰通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀并改善生活質量。
心衰是心臟泵血功能下降的慢性進展性疾病,心肌細胞損傷后再生能力有限,因此難以實現病理學意義上的徹底治愈。但現代醫(yī)學通過藥物聯合治療可顯著延緩疾病進展,如血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑螺內酯片等能改善心臟重構。對于缺血性心肌病導致的心衰,經皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術可部分恢復血流,但已壞死的心肌無法再生。部分終末期患者需植入心臟再同步化起搏器或左心室輔助裝置,這些措施雖不能逆轉疾病,但可將5年生存率提高數倍。日常需嚴格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,避免感染和過度勞累等誘發(fā)加重的因素。
心衰患者應堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品;根據心功能分級選擇散步、太極等有氧運動,運動時心率增幅不超過靜息狀態(tài)的30%;定期復查心電圖、超聲和NT-proBNP指標,出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時需立即就診;保持情緒穩(wěn)定,家屬需協助記錄每日尿量和血壓變化,外出時隨身攜帶急救藥物卡托普利片以備急性發(fā)作時舌下含服。




