牙周炎為什么會引起牙齒松動
牙周炎引起牙齒松動主要與牙槽骨吸收、牙周膜破壞、炎癥擴散等因素有關(guān)。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，可能由菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳易感性等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒移位等癥狀。
1、牙槽骨吸收
牙周炎長期未治療會導(dǎo)致牙槽骨逐漸被破壞吸收。炎癥細胞釋放的酶類和細胞因子會激活破骨細胞，使支撐牙齒的牙槽骨高度降低。當骨吸收超過牙根長度的三分之一時，牙齒會出現(xiàn)明顯松動。這種情況需通過牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，必要時配合骨移植手術(shù)修復(fù)缺損。
2、牙周膜破壞
連接牙齒與牙槽骨的牙周膜纖維在炎癥作用下發(fā)生溶解。牙周膜中的膠原纖維被基質(zhì)金屬蛋白酶降解，導(dǎo)致牙齒失去彈性懸吊結(jié)構(gòu)。臨床可見牙齒出現(xiàn)垂直向或水平向松動，咀嚼無力?？赏ㄟ^牙周夾板固定松動牙，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。
3、炎癥擴散
深牙周袋內(nèi)的厭氧菌感染向根尖方向擴散，引起根尖周炎或牙周膿腫。化膿性分泌物會進一步破壞牙周韌帶和牙槽骨，導(dǎo)致牙齒浮起感。需進行齦下刮治清除感染源，嚴重者可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。
4、咬合創(chuàng)傷
由于牙周支持組織減少，正常的咬合力變?yōu)椴±硇载摵?。異常的?cè)向力或早接觸會加劇牙齒松動，形成惡性循環(huán)。需調(diào)磨咬合高點，必要時制作咬合板分散咬合力，配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、牙齒移位
長期炎癥導(dǎo)致牙周組織破壞后，牙齒在舌肌或唇頰肌壓力下發(fā)生病理性移位。前牙可能出現(xiàn)扇形散開，后牙出現(xiàn)食物嵌塞。這種情況需在炎癥控制后進行正畸治療，穩(wěn)定期可使用牙周塞治劑輔助固定。
牙周炎患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷和牙縫刷清潔，每日用氯己定含漱液漱口，每3-6個月進行專業(yè)潔治。飲食上避免過硬過黏食物，增加維生素C和鈣質(zhì)攝入。吸煙者需戒煙，糖尿病患者需控制血糖。若發(fā)現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒松動加重，應(yīng)及時到口腔科復(fù)查，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒脫落。
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